妊娠高血压的原因
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妊娠高血压的病因至今尚不清楚,可能与遗传、免疫因素,或子宫胎盘缺血有关,对母婴危害较大,那具体妊娠高血压是什么原因引起的呢?
免疫与遗传因素
调查显示40%的妊高征有家族史。临床上经产妇妊高症较少见。妊高症之女患妊高症者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。
子宫胎盘缺血所致
多胎妊娠,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高。也有人认为,胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压物质,引起血管痉挛,使血压升高。
前列腺素缺乏所致
前列腺素类物质能使血管扩张,一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态,使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了,血管壁对加压物质的反应性增高,于是血压升高。
妊高征的诱发因素
根据流行病学调查发现,妊高征发病可能与以下几种因素有关:
1、精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱时。
2、寒冷和气温的变化带来的不仅仅是感冒,也增加了准妈妈患上妊高征的几率。
3、年轻初孕妇(<18岁)或高龄初孕妇(>40岁)。
4、有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史的孕妇。
5、营养不良,如低蛋白血症者。
6、体型矮胖者。
7、子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿及葡萄胎等。
8、家庭中有高血压史,尤其是孕妇之母有妊高征史者。
妊娠高血压的基本病变
是全身小动脉痉挛,导致全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织缺氧缺氧,血管痉挛和血压升高导致血管内皮功能紊乱和损害,前列腺素合成减少,血栓素产生增多。脑、肾、心、肝、子宫胎盘不同程度的病理生理改变,从而产生相应的临床表现。
妊高症的预防措施
1、要坚持定期做产前检查;测身高、体重、血压、验血、尿常规。如发现易诱发因素应采取相应措施,定期随访。
2、注意饮食、营养,应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,少食过咸食物。
3、怀孕晚期应采取左侧卧位休息,可改善肾脏及子宫胎盘的血流量。
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