小儿肾病综合症治疗方法

好酷屋教程网小编为您收集和整理了小儿肾病综合症治疗方法的相关教程：一般治疗1休息和生活制度：除高度水肿并发

一般治疗

1休息和生活制度：

除高度水肿并发感染者外，一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3～6月后可逐渐参加学习，但宜避免过劳。

2饮食：

低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量，但大量利尿或腹泻呕吐失盐时，须适当补充盐和水分。

对症治疗

一般应用激素后7～14天内多数患儿开始利尿消肿，故可不用利尿剂；但高度水肿合并皮肤感染高血压激素不敏感者常需用利尿剂。

用药原则为：

1药物的选择以生物半衰期12～36小时的中效制剂为宜；

2开始治疗时应足量，分次服用，尽快诱导尿蛋白阴转；

3尿蛋白阴转后的维持治疗阶段以隔日晨顿服为宜。因肾上腺分泌皮质醇呈晨高夜低的昼夜波动规律，隔日晨顿服法视丘-垂体-肾上腺轴（HIP）的抑制作用是最小；

4维持治疗不宜过短，应待病情稳定再停药，以减少复发，且尿蛋白出现反复时也易使之缓解。

饮食治疗

热量充足的低蛋白低脂肪饮食。

合理的饮食构成比：

1碳水化合物>60%(其中蔗糖少于1/3，高纤维加多糖至少占1/2)；

2蛋白质8%～10%(即每天1.2～1.8g/kg，优质蛋白为宜)；

3脂肪<30%(即每天2～4g/kg，植物油占1/2)。

此外，应补充钙铁锌等微量元素及维生素D制剂等。

并发症治疗

1防治感染：

是降低病死率的重要环节。除细菌感染外，须提高对条件致病菌感染的认识，及时做出正确诊治。

2合理膳食：

注意保证患者的饮食有足够的热卡和合理的结构比。补充必要的维生素和微量元素。

3抗凝疗法：

当患者出现严重低白蛋白血症和严重高胆固醇血症时，同时有高水平的血浆纤维蛋白原，注意检查凝血酶原时间血小板计数和血浆纤维蛋白原以指导和监测以下抗凝疗法的使用，避免发生出血副作用。抗凝疗法包括以下药物组成：

肝素华法林香豆素等。

尿激酶蝮蛇抗栓酶阿魏酸哌嗪(保肾康)等。

阿司匹林双嘧达莫(潘生丁)等。

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