新生儿头顶忽闪是少骨头吗
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许多年轻的父母看到小儿的头顶部有一处地方经常一跳一跳的,摸上去软乎乎的,似乎没有颅骨,因此不敢触摸。这个“柔软的部分”医学上称之为囟门。它是颅骨尚未长拢的部分而非少了一块骨头。虽然如此,实际上它比看起来要坚实得多,外层的保护膜足以应付一般的触摸,每日的生活照顾,比如洗头理发也不会伤及小儿大脑。
小儿头顶前部开口较大部位叫前囟,形状近似菱形,宽约2.5厘米×2.5厘米。前囟通常是平的,当孩子哭闹时则略微凸起,如果宝宝的头发较稀疏,就能清晰地看到囟门处脉搏的跳动。
头部后侧于枕部的另一开口叫后囟,较前囟小,呈三角形,直径约1.2厘米。
随着宝宝长大,头颅骨也不断地生长,在颅骨的边缘不断生长新骨,囟门也不断缩小。绝大多数小儿的前囟通常在1岁~1岁半左右闭合;后囟在3个月以前就完全闭合。通过触摸囟门能了解其大小和闭合情况,患病时也能通过检查囟门发现问题。
如果囟门关闭过早(生后3~4个月),测得头围小于正常值,常见小头畸形脑发育不良等症;
如果囟门关闭延迟,前囟超过18个月还未闭合,则提示小儿可能患有骨骼发育及钙化障碍佝偻病甲状腺功能低下严重营养不良脑积水等症。
如果婴儿在安静状态下囟门明显凹陷或饱满隆起,则可能有异常情况。前者婴儿可能重度脱水重度营养不良;后者婴儿可能颅内压增高有炎症(脑炎脑膜炎)或中毒(VitA急性中毒)。如果婴儿出现这些情况,应与医生联系,及早发现问题。
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