古代新生儿的养护之道还实用吗
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宝宝从出生到生后的28天,这一时期为新生儿时期。这一阶段的宝宝刚刚来到世间,突然离开温暖安全的母亲腹中,就像嫩草的幼芽一样,柔软脆弱,全依赖妈妈的悉心调护。新生儿期的宝宝发病率和死亡率均为一生的高峰,因而新生儿期的保健必须得到高度重视。新生宝宝在这个阶段还要面临断脐护脐拭口解毒等问题,这些护理质量的好坏,都将直接影响其健康成长。
古代那些养育的观点现在还实用吗?今天我们就穿越回古代,用现代科学的眼光批判性地学习古人的育儿经验,继续把博大精深的传统中医发扬广大。
1.拭口洁眼
新生宝宝一般口中多含有从母体带来的羊水或污血秽物,必须立即清除干净,这叫拭口。如果护理不及时,让宝宝吞下腹中,将产生种种不利影响,直接危害宝宝的健康。古人非常重视拭口,如果处理得好,宝宝将聪明智慧,健康成长,即使生病也很容易治好,反之,如果秽恶污血吞入腹内,将遗患无穷。所以,他们把拭口作为新生儿必不可少的常规护理之一。
回到现代,新生宝宝初离母体时,产科医生也会用消毒纱布探入口中,轻轻拭去宝宝口中的秽浊污物,包括羊水污血及胎粪等,以免宝宝啼哭时咽入腹中。同时,宝宝眼睛耳朵中的污物也应轻轻拭去,防止宝宝感染眼部和耳朵的相关疾病。
特别提醒:新生宝宝皮肤上的胎脂有一定的保护作用,不要马上拭去,但是皮肤褶皱处以及前后阴部应该用纱布蘸消毒植物油轻轻拭去,以除去多余的污垢。
2.断脐护脐
宝宝在母腹中时,脐带是妈妈与宝宝经络气血相通的纽带。宝宝降生,啼声一发,口鼻气通,百脉流畅,宝宝开始独立生存。宝宝出生后随即需要断脐,古代对断脐和护脐非常重视,在当时的历史条件下,总结出一套科学的行之有效的当然也是比较简陋的方法进行护理。直到现在,这些方法还有值得借鉴之处。
新生宝宝脐部疾病有哪些?
初生宝宝断脐后,由于结扎不紧,或消毒不严,或护理不当而被不洁之物污染,在脐部会发生多种疾病。脐中湿润,久而不干者,名脐湿;脐中赤肿糜烂,脓液流溢者,名脐疮。二者本为一病,只是轻重程度不同,现代医学统称为脐炎。脐肿光浮如吹者名脐突,现代医学称为脐疝。脐部感染侵入血液循环,可以产生新生儿败血症,必须引起足够重视。
古人认为断脐的方法应“以口咬为好,或以火燎而断之,或以剪烧热剪之”;脐断后,“以艾炷从断处烧三壮,令暖气入腹,以免脐风之疾;并以艾叶杵烂和棉絮包护其脐,勿令脱掉,否则风寒湿气伤之,易成脐风等疾”。这是在当时医疗条件下比较简陋的护脐方法,断脐时口咬或火燎都是为了预防感染,断脐后艾灸和棉絮包裹一则为了防寒,二则也是更好地预防感染。
随着现代妇产科学的发展以及医疗条件的进步,古代的断脐护脐方法已被现代技术所取代,无菌断脐已不需要口咬或火燎,断脐后的护理也有专业的无菌操作。一般新生宝宝娩出1~2分钟,就要将脐带结扎后剪断,产科医生处理时必须无菌操作,使用一次性的断脐剪刀断脐。脐带残端必须用干法无菌处理,然后用无菌敷料覆盖。如果在特殊情况下不能保证无菌处理,就应该在24小时内重新消毒处理脐带残端,以防止感染脐风。
断脐后必须护脐。宝宝脐部要保持清洁干燥,让脐带残端在数天后自然脱落。在此期间要注意避免让脐部被污水尿液及其他脏物污染,洗澡时不要浸湿脐部,避免脐部污染,预防脐部疾病的发生。
3.祛除胎毒
祖国医学认为的“胎毒”,指胎中禀受之毒,主要指热毒。胎毒重的宝宝,出生时表现为面红目赤爱哭且哭声响亮便秘等,这样的宝宝容易发生丹毒湿疹黄疸口疮等病证,或造成以后好发热性疾病的体质。
自古以来,我国就有给初生宝宝去除胎毒的传统方法,给新生宝宝服用少量具有清热解毒作用的药液,可以减少发病。
常用的方法有:
银花甘草法:金银花6克,甘草2克。煎汤。用此药液拭口,并用少量给宝宝喂服。
豆豉法:淡豆豉10克。浓煎取汁。频频给宝宝喂服。尤其适用于脾胃薄弱,吃奶不好,容易吐奶的宝宝。
黄连法:黄连2克。用水浸泡出汁。滴汁入宝宝口中。需要注意黄连性寒,胎禀气弱,早产的宝宝哭声低弱或有新生儿疾病的宝宝不能服用。
大黄法:生大黄3克。用水浸泡出汁或略煮。取汁滴入宝宝口中。胎粪通下后就停用。但脾胃薄弱,吃奶不好,容易吐奶的宝宝不能服用。
现在在南方地区,尤其是东南沿海,“清胎毒”的方法仍然比较流行。现代认为“胎毒”是产后急性过敏重症的俗称,主要反映为宝宝的各种皮肤变态反应,例如湿疹荨麻疹泡疹等,妈妈在怀孕期间食用过量的辛辣和煎炸食物,就很有可能会将热毒传给腹中宝宝,使宝宝生后易患热性疾病。
如何减少胎毒呢?现代中医有以下主张:
1.妈妈在怀孕期间注意饮食的合理搭配,多吃滋阴润燥生津养肺的食物和当季水果,少吃辛辣油炸油腻的食物,保持大便通畅。
2.妈妈如果是过敏体质,建议去正规医院的变态反应科(皮肤过敏科)详细筛查过敏源或听专家给出一些建议,避免宝宝从母乳中获得这种过敏源。
3.妈妈们注意生活规律,劳逸结合,适当休息,才能保障机体的平衡,提高免疫力。
4.不主张为“清胎毒”而乱吃药,某些清胎毒偏方龟苓膏或凉茶,所含成分不适合孕妇饮用,盲目服用有隐患。
5.妈妈们要保证充足的睡眠和良好的新陈代谢。
新生宝宝4种特殊的生理状态
新生宝宝有以下4种特殊的生理状态,新妈妈们不要误认为是病态。
1.“马牙”。新生宝宝上腭正中线和齿龈部位有散在的黄白色碎米大小隆起的颗粒,中医称为“马牙”,会在出生后几周或几个月内自行消失,妈妈们千万不要挑刮。因为宝宝皮肤粘膜非常脆弱,受伤后非常容易感染。
2.乳房隆起。女宝宝出生后3~5天,可能会出现乳房隆起,如蚕豆或鸽子蛋大小,这是宝宝在母亲体内受母亲血液中高浓度的泌乳素等激素的影响,使乳腺增生造成的。出生后2~3周,宝宝体内的激素水平逐渐降低,最后全部分解并排出体外,乳房肿大的现象也就自动消失了,妈妈们不应处理或挤压。
3.“假月经”。女宝宝生后5~7天阴道有少量出血,持续1~3天可以自行消失,也是宝宝在母腹中受母亲激素影响的结果,称为“假月经”,一般不必处理。
4.“螳螂子”。新生宝宝两侧颊部各有一个脂肪垫隆起,称为“螳螂子”这有助于吸吮乳汁,千万不能挑割。
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