儿童弱视的早期发现与治疗

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弱视是儿童视觉发育中的常见疾病，在我国，发病率为2%～4%。

　　弱视指眼部无器质性疾病矫正视力低于0.9，主要表现是视力低下以及双眼单视功能障碍。儿童弱视常伴有斜视屈光参差高度屈光不正等其他症状。儿童弱视的发病原因是：在婴幼儿期，孩子由于知觉运动传导及中枢等原因，未能接受适宜的视觉刺激，影响了视觉发育，造成了视觉功能的减退。

　　弱视有很多种，我国儿童的弱视主要是由屈光不正，特别是远视性屈光不正引起的。

　　弱视患儿不仅视力低下，而且无完善的立体视，这对他们日后的升学择业会有一定影响，因此，家长必须重视儿童弱视的早期发现和治疗。一般说来，如果能在孩子的视觉敏感期(6岁左右)进行适当治疗，大多数患儿都能痊愈。

　　目前，上海已经初步建立了幼儿保健网络，儿童保健医生可以通过在幼儿园中的筛查发现弱视患儿。此外，家长也可以用一些简易的方法评估孩子是否患了弱视。

　　具体方法为：

　　1将比较醒目的物品放在孩子眼前，观察他是否能及时发现。

　　2改变物品的方向后，观察孩子是否有追随反应。(可选择由大到小的一组物品，摆放方式应由近至远)。

　　3观察孩子双眼单眼注视时的情况，注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。

　　4孩子看东西时有没有异常的头位，比如是否喜欢抬头低头看。

　　5孩子看物体的时候，能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤，则有弱视的可能。

　　如果家长发现孩子的视力有异常情况，请马上带孩子到专科医院检查，一般说来，3～4岁的孩子已经可以通过视力表检查来确诊是否存在视力异常了。

　　弱视的治疗首先是针对病因的治疗：斜视性弱视应矫正斜视；屈光不正性弱视则要通过佩戴合适的镜片治疗；因上眼睑下垂引起的剥夺性弱视应首先去医院做手术，矫正上眼睑下垂。然后再在医生的指导下，在家里进行精细目力训练。单眼性弱视的患儿还须进行遮盖治疗。此外，还可以通过一些药物和治疗仪进行治疗。

　　我从临床实践中发现，弱视的诊断治疗并不难，但是特别需要家长患儿和幼儿园的齐心配合共同努力。

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