新生儿为何怕冷又怕热

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    刚出生的新生儿，离开母体来到人间这个新环境中，对外界气温的变化是极为敏感的。尤其是寒冬腊月出生的婴儿，温度的高低直接影响到宝宝的安危，不可不慎！

　　新生儿皮脂硬化症

　　延伸阅读：全方位呵护宝宝新生儿期　　注意给新生儿保暖

　　新生儿身体稚嫩，神经系统功能不完善，体温调节中枢功能较差。按体表计算，每公斤体重面积要比成年人多达2．7倍。因体表面积相对较大，皮下脂肪层较薄，特别是早产儿体内棕色脂肪含量少，产热贮备力不足，加上新生儿的脂肪中不饱和脂肪酸含量比成人低，容易发生凝固。如护理不当，受到长时间的寒冷刺激，体内热量就会大量散失。当体温降到35℃以下时，皮下脂肪组织就会发生凝固，皮肤变硬。 
 
    这时患儿全身冰冷体温不升表情淡漠嗜睡，小腿和大腿外侧臀部下腹部胸背部面颊部及上肢的皮肤发硬光滑冰冷，呈暗黄色或青紫色。用手触摸患儿皮肤，有年糕团样或硬橡皮样感觉。如果用手指按压皮肤，有凹陷者，说明有水肿，则为新生儿硬肿症；不出现凹陷者为新生儿皮脂硬化症。这种病对新生儿威胁极大，多数患儿可因并发肺炎败血症弥漫性血管内凝血或肺出血等病而死亡。本病死亡率达35～50％。

　　在新生儿皮脂硬化症的治疗上，首要一条是复温。室内温度应保持在26～28℃；用棉被包裹身体，外面放热水袋，水温由40℃逐渐增加到60℃。重症患儿应放入暖箱中复温，或用微波复温。只要在12～24小时内体温能上升至正常，大多数是可救活的。此外，应及时给患儿静脉输入葡萄糖和能量合剂，补充维生素ＣＫＥ等；还应注意改善微循环，纠正酸中毒，抗感染及止血等。

　　预防的关键是防寒保暖。室内温度一般应保持在25℃以上，早产儿则不应低于30℃。此外，衣着要包裹好，还要注意喂养，补充热量及水分，增强孩子的抗寒能力。

　　蒙被过暖引起窒息综合征

　　数九寒天，有人怕孩子冻坏，除了穿上新做的棉衣外，还用棉被盖得严严实实，身子底下铺上电热毯，再加热水袋保暖。殊不知，爱过分则为害。新生儿蒙被过暖窒息综合征就在这种情况下发生了，其表现是大汗淋漓，全身皮肤发烫，体温达40℃以上，面色苍白或青紫，神志不清，两眼发直，四肢僵硬，反应迟钝或昏迷，因出汗多，皮肤粘膜干燥，摸上去似硬皮样。病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。

　　此病何以这样凶险呢？这是因为婴儿的代谢旺盛，能量需求相对比成人高，需要的水量比成人大，但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。孩子和妈妈睡在一起，头部也常被蒙在被窝里边。当被窝内温度过高时，身体散热困难，为了调节体温，就以大量出汗来散热，严重者造成脱水，甚至循环衰竭，危及到各脏器的功能。此外，被窝里极易引起缺氧，时间久了，脑子因缺氧会迅速发生脑水肿，颅内压增高可引起抽搐，抽搐又加重氧的消耗，造成恶性循环。脑细胞脱水加上缺氧，引起脑组织变性坏死颅内或蛛网膜下腔出血或硬膜下腔积液等一系列病变，还会引起肺栓塞消化道出血肝坏死等。侥幸存活的患儿，因脑组织损害严重，会留下智力低下，运动障碍聋哑呆傻癫痫瘫痪等后遗症。

　　一旦发现孩子发生窒息综合征后，应急送医院抢救治疗，给予吸氧补液及纠正酸中毒，并根据症状不同采取对症疗法，尽力挽救患儿生命。预防办法是，莫让宝宝过暖，更不可蒙在被窝里睡觉。

　　由此可见，过冷过暖都会给孩子带来危害。因此，在寒冷季节里，年青父母一定要学会科学育儿，冷暖适宜，让宝宝安全地度过冬天。

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