孩子是否患多动症

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　　一位同志来信说：她的孩子今年10岁，上小学五年级。从上学起就顽皮多动，学习马虎。三年级时，上课小动作多，咬铅笔，切橡皮，乱涂课本，乱刻课桌。到了五年级，上课时主动和邻座同学讲话，有时做鬼脸，讲笑话，逗引同学，或摇椅敲桌，破坏课堂秩序。放学的路上东荡西逛，不能按时回家。在家做作业时，课本作业本铅笔橡皮文具盒摊得满满一桌，边做边玩，咬铅笔涂课本东张西望。学习成绩越来越差，期末考试门门“红灯”。平时跟他谈谈，他也表示要努力改正，但一转眼又是老样子。

　　其实，活泼好动本来就是孩子的天性，但是像上述孩子那样的好动”，就有点异常了，该称之为“多动症”。多动症是一种常见的儿童心理疾病，智力一般正常，发病率约为3％一5％，男孩约为女孩4——9倍。怎样确定孩子是否患多动症呢？根据国际诊断标准，多动症儿童必须具有注意涣散冲动任性活动过多等几个特征。

　　注意涣散 

　　至少具备下列之中的3项：1做事往往有始无终。2.上课常常不听讲。3注意力容易随境转移。4很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意力的情况。5很难坚持做某一种游戏或玩耍。

　　冲动任性

　　至少具备下列之中的3项：1往往想到什么就做什么。2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。3不能有条不紊地做事情。4需要他人予以督促照料。5常在教室里突然大声叫喊。6在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。

　　活动过多 

　　至少具备下列之中的2项：1坐立不安。2经常奔跑。3难于呆在教室座位上。5终日忙忙碌碌，没完没了。

　　其他还有：7岁以前开始出现多动现象；至少持续6个月以上。

　　在应用上述诊断标准时，应注意以下两点。

　　第一，在允许活动的场合，如下课时放学后，不管孩子的活动多么厉害，也无诊断意义。只有在不该活动的场合，如上课做作业时，他仍约束不住，始终动个不停，才有诊断意义。

　　第二，如只有活动过度，而无注意力涣散，不能诊断为多动症。但若注意力涣散明显，虽无活动过度，亦应考虑有多动症的可能。此属所谓“不伴多动的多动症”。美国从1979年起，根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难，已把“多动症”改称为“注意缺陷症”，并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种，后者即谓的“不伴多动的多动症”。

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