孩子弱视，6岁前治最好

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　　我国约有1200万儿童患有弱视。有的人觉得这是不是由于近年的发病率高了？其实不是。这是由于人们逐渐认识了这种疾病，使诊断率增加了。到今年6月，中国儿童少年基金会儿童弱视专项基金已设立3年了，直接救助的弱视儿童只有350名，这对于1200万，是个微不足道的数字。 但设立这项基金的目的，是希望唤起更多的父母及早发现孩子的弱视，让孩子能够及早治疗。

　　矫正视力低于0.9，没有器质性病变就是弱视

　　弱视是儿童常见的眼病，仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期，发生率约为2％—5％。弱视的危害在于很多患者在儿童时期未能及早发现和治疗，失去了形成良好视力和立体视觉的机会，使今后的学习生活和职业生涯等受到影响。

　　弱视指眼部没有明显器质性病变，但矫正视力低于0.9者。依矫正视力不同，可分为轻度(0.8—0.6)中度(0.5—0.2)和重度(0.1以下)。

　　发生弱视有可能是先天性原因；还可能是在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分，从而剥夺了黄斑（人眼视网膜上形成视觉最清晰的部位）形成清晰物像的机会；或者两眼视觉输入不等，引起一只眼看到清晰物像，另一只眼则是模糊物像，两者之间会竞争，造成一眼或双眼的视力减退。

　　引起弱视有三种疾病

　　预防弱视就要及时治疗这些疾病，一是婴儿期不要随意给孩子遮挡眼睛，二是要重视能导致儿童弱视的疾病，最常见的有三种疾病。

　　首先，斜视是一个重要的原因。斜视会造成双眼看到的物像完全不同，自然就会引起视觉混淆，久之则形成弱视。内斜视（黑眼球向鼻子方向移位）的弱视发生率高于外斜视（黑眼球向外侧方向移位）。

　　第二，屈光参差也是儿童弱视的常见原因。屈光参差是指一只眼或双眼有屈光不正（远视近视散光），而且两只眼度数相差较大（通常近视远视度数相差200度，散光度数相差100度），双眼视网膜成像大小不等，进入大脑后不能融合，大脑主动抑制度数深视力相对差的那只眼，日久形成弱视。高度远视患者比高度近视患者更容易形成弱视。

　　第三种医学上称为形觉剥夺性弱视。比如婴幼儿时期的角膜混浊（黑眼球最表层发白不透明）先天或外伤性白内障完全性上睑下垂等。由于这些疾病都影响光线进入眼内，妨碍了外界物体对视觉的刺激，抑制视觉发育，是引起严重弱视的原因。

　　6岁前治疗效果最好

　　如果不从根本上治疗，那么弱视是难以治疗的。儿童弱视治疗的关键，和很多疾病一样，在于“早”———即早发现和早治疗。

　　6岁以前是儿童视觉发育的敏感期。这既是易形成弱视的时期，也是弱视治疗效果最好的时期。孩子年龄越小，疗效越好。错过这一时期，治疗效果将大打折扣，弱视甚至将伴随孩子终生。

　　父母如何给孩子，特别是还不会说话的婴幼儿检查视力，并发现可能存在的问题呢？这里介绍几种简便的方法。

　　儿童视力从出生后就要开始检查，3个月内婴儿可以观察其注视周围人面孔的能力；3—6个月的婴儿则可以伸手主动抓取自己感兴趣的东西，也具有了保护性的眨眼反射；6—12个月的婴儿可用能否辨识不同直径的小球来粗测视力。2岁以上儿童，可以使儿童专用的图形视力表测视力；3岁以上的儿童，有的就可以使用视力表了。家长要观察孩子看东西时，眼睛的方向感光感等是否正常，这样的检查最少每半年一次。如果发现或怀疑孩子患有一些明显的眼病，如不能分辨事物角膜混浊白内障上睑下垂等，应该立即到眼科就诊，进行相应治疗和后续的屈光矫正等。

　　针对不同类型弱视治疗的方法有遮盖法后像疗法红色滤光片法光刷疗法等。弱视治疗的成败主要取决于患儿是否配合。因此，家长应该帮助患儿配合医生进行矫正屈光不正弱视训练等活动，以提高孩子的视力。

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