新生儿颅内出血后遗症有哪些，有后遗症几率大吗

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新生儿颅内出血后遗症有哪些

智力低下

由于颅内出血可以影响大脑细胞的正常发育，因此可影响病儿的智力。据有关资料报道，给康复后的颅内出血病儿做智商测定，相当一部分病儿的智商有不同程度的下降，轻者表现为运动行为发育较同年龄的孩子要差，语言功能障碍和学习成绩差，经过适当的治疗和教育后生活可自理，学习上可达到初小水平;严重的病儿则智力严重受损，多数不能生活自理，终身需人照顾。

癫痫

新生儿颅内出血是小儿癫痫的一个重要病因，这是因为颅内出血的病儿即使经抢救侥幸存活下来，但由于颅内大量的出血没有得到及时清除，时间一久，血块发生机化，机化的血块存在于大脑内形成一个异常的放电病灶，从而导致病儿发生癫痫并且反复发作。

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脑性瘫痪

由于严重的颅内出血，会不同程度地损伤大脑细胞，最终可影响脑细胞的发育而使病儿发生脑性瘫痪，由此而引起的脑性瘫痪常表现为痉挛性脑瘫，随着年龄的增长，常因抬头和坐位困难而被家长发现。这种病儿在啼哭或站立时，下肢可发生痉挛性伸直和内收，膝踝反射亢进;少数病儿始终不能行走;多数病儿在数年后逐步学会行走，其行走以双侧足尖着地伴有内收痉挛，呈“剪刀型”步态。这种脑性瘫痪的病儿可伴有智力低下，其低下的程度与瘫痪程度的轻重大致相平行。

新生儿颅内出血还可引起脑回过小或小头畸形等后遗症

由此可见，新生儿颅内出血不仅会引起后遗症，而且是极其严重的，应采取各种有效措施来预防新生儿颅内出血的发生。

新生儿颅内出血后遗症的几率有多少

轻型颅内出血儿几乎全都存活，后遗症较少，发生率0～0%;中型死亡率～%，后遗症发生率～%;重型则死亡率高达0～6%，几乎都有后遗症。

注意：

颅内出血的常见后遗症有脑积水脑穿通性囊变留有智力落后运动障碍癫痫等，多为重残儿，故预防新生儿颅内出血应是防残工作的重点之一。

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新生儿颅内出血如何护理

严密观察病情

注意生命体征改变，如意识形态眼症状囱门张力呼吸肌张力和瞳孔变化。仔细耐心观察惊厥发生时间部位，避免漏诊。定期测量头围，及时记录阳性体征并与医生取得联系。

保持绝对静卧

减少噪声，一切必要的治疗护理操作要轻稳准，尽量减少对患儿移动和刺激，静脉穿刺最好用留置针保留，减少反复穿刺，避免头皮穿刺，以防止加重颅内出血。

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合理用氧

根据缺氧程度给予用氧，注意用氧的方式和浓度。病情好转及时停用。

合理喂养

根据病情选择鼻饲或吮奶喂养，保证热量供给。

准时用药确保疗效。

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维持体温稳定

体温过高时应予物理降温，体温过低时用远红外辐射床暖箱或热水袋保暖。避免操作后包被松开。

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保持呼吸道通畅改善呼吸功能

及时清除呼吸道分泌物，避免物品压迫胸部，影响呼吸。

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健康教育鼓励坚持治疗和随访

有后遗症时，教会家长对患儿进行功能训练，增强战胜疾病的自信心。加强围生期保健工作，减少异常分娩所致的产伤和窒息。

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