子宫内膜异位症是什么症状
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子宫内膜异位症是什么症状
子宫内膜异位症最典型的症状是继发性痛经,并且逐渐加重。什么意思呢?就是原来没有痛经的出现了痛经,并且越来越重。疼痛主要是在下腹部,多数人是在经期的时候痛,有部分人可能是在月经干净以后痛,也可能表现为在月经前痛,这种疼痛可能会放射到会阴部、肛门以及大腿。这个疼痛和病灶的大小不一定完全成正比,大约有40%的人表现为不孕,还有50%的人可能出现性交的时候疼痛、不舒服。
有1/3的人会出现月经异常,可能是经量增多、经期延长,或者是月经前的点滴出血,或者月经淋漓不尽等等。
极少数的子宫内膜异位症,因为异位在其他的器官,比如肠道,可以出现便秘、腹泻甚至少量的便血,出现在膀胱子宫内膜异位症,可能出现尿频和尿痛,极少数人可能出现在肺部,会出现咯血,这种很罕见。
子宫内膜异位症是怎么造成的
子宫内膜异位症是指子宫内膜种植在正常宫腔以外其他的位置,并且随着月经来潮次数逐渐增多,内膜症的病灶也会逐渐的增大,并且疼痛加重。造成这种疾病的主要原因,有可能使经血逆流、遗传因素或者是多次的宫腔操作等。
子宫内膜异位症,子宫内膜种植在卵巢上或者是盆腔、输卵管、阔韧带等位置。随着月经次数增多,异位的子宫内膜随着激素水平波动也会逐渐生长,有可能形成多个的内膜异位结节,或者是卵巢的巧克力囊肿,并且出现严重的痛经进行性加重。如果多处的内膜异位症造成盆腔粘连,还可能出现性交疼痛,休息后不能缓解,以及继发性的不孕等情况。
子宫内膜异位症怎么治疗效果好
子宫内膜异位症的治疗通常强调的是个体化的差异,对于程度特别轻微的患者,可定期随访,不做特殊的处理。
如果有痛经的患者,可以使用一些前列腺素的抑制剂去缓解痛经疼痛。
但是对于有生育要求的患者,一般不主张慢慢的等待,而是尽量及早建议去计划妊娠。
剩余的绝大部分患者一般常见的处理方法分为药物治疗及手术治疗两种方式。
第一种,药物治疗,药物治疗的原理一般即为了降低或者抑制体内周期性的激素升高,如使用一些口服的避孕药、人工合成的高效孕激素、促性腺激素释放激素等等一些。
但是当药物治疗的效果不理想,局部的症状加重,比如卵巢巧克力囊肿增大或者长时间不孕的时候,则可以考虑手术治疗,一般首选的是微创手术腹腔镜。由于腹腔镜创伤小,恢复快,同时术中可以为该种疾病的分期进行生育指数的评分,这样对于有生育要求的女性,术后生育的指导有相当重要的价值。因为该种疾病手术只能够将肉眼所看到的病灶进行清除,但一些极其微小的病灶,无法完全清除,故而手术后易复发,多半是半年到一年后。
因此,对于有计划生育要求的女性,建议术后尽量到正规的生殖专科进行指导生育的检查,以免错失术后的黄金怀孕时间。而对于那些范围极大的患者,在术前可以先考虑药物预处理,缩小病灶后方便手术。
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