儿童烫伤

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　　烫伤是小儿常见的意外伤害之一。常见白开水热粥热汤热 水袋或玩火而致不同程度的烫伤。小儿的体表面积相对较大，所以相 同的烫伤面积，对小儿而言所占的比例已相当的大。为此，对小儿的 烫伤不应忽视。按照皮肤受损的深浅烫伤可分为三度。

　　I度指皮肤表层受到损伤。受伤的皮肤红肿，有疼痛和烧灼感， 受伤当时用冷开水冲洗或自来水浸泡或用纱布湿敷。可起到止痛 的效果。也可涂些市售的烧伤油膏。受损处不必包扎。2～3天后，表 皮干枯脱落而不留疤痕。

　　Ⅱ度指皮肤损害深及真皮。Ⅱ度烫伤又分为：①浅Ⅱ度指皮肤损害 仅及真皮浅层，出现水泡，而且水泡较饱满剧痛。如果创面没有继 发细菌感染，2周可愈合，愈后不留疤痕。②深Ⅱ度，指皮肤损害深 及真皮深层，水泡较小而且扁平。如果没有继发感染，3～4周可愈， 并留有瘢痕。小面积的Ⅱ度烫伤，水泡完整的，可在表面涂碘伏或洗 必泰等，然后用消毒注射器吸出泡内液体，并加以包扎。大面积的Ⅱ 度烫伤，水泡完整或者小面积水泡已破者，剪去水泡表皮，然后外涂 烧伤油膏或其他抑制细菌的中西药物。创面可以暴露或包扎。

　　Ⅲ度烫伤的程度除系及真皮外，皮下脂肪肌肉骨骼都可受 损。皮肤可呈焦黑，感觉丧失而不觉疼痛，痊愈后不仅丧失皮肤功能 （如闭汗），而且创面难以愈合，即使愈合，创面有挛缩畸形，有时 需植皮。

　　烧伤面积大时。还有全身症状，一方面，由剧烈疼痛可引起休克；另一方面，大量液体（血浆）渗出，可使血容量减少，出现血压 下降等危险症状。

　　总之，除Ⅰ度烫伤可在家处理外Ⅱ度以上的烫伤应送医院处 理。紧急处理时要保持创面清洁，不要乱涂药膏或在创面上覆盖不洁 的布类，以免引起继发感染。水泡也不要自己挑破。

　　家长及托幼机构人员应有预防观点，采取措施，预防各种意外发生，要教育孩子不要玩火，不要靠近热水瓶，不要在有明火的周围玩耍。

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