小儿鞘膜积液的治疗方法

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小儿鞘膜积液的治疗方法

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睾丸周围包裹有少许液体是正常的，这是一种自身的保护，不需治疗；其次，因为很多鞘膜积液可以在孩子1岁之内自行吸收，所以1岁之内一般不考虑手术治疗。

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如果孩子1岁以后，腹股沟或阴囊内仍有比较多的积液形成的包块，则应考虑手术治疗。特别是交通性鞘膜积液，主要表现为腹股沟或阴囊内的包块，平时有大小变化（因与腹腔压力变化密切相关），由于有一个通道连接腹腔和阴囊，所以非手术治疗方法很难痊愈，故需手术治疗。

小儿鞘膜炎的症状表现

小儿鞘膜积液是小儿泌尿外科的一种常见病，以学龄前儿童常见。

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一般无全身症状，多由家人发现一侧腹股沟或阴囊肿块，或两侧的局部肿块，可呈卵圆形或梨形，触之有弹性或囊性感，生长较慢，不引起疼痛。当肿块较大者时，可有坠胀感。用手电筒照射肿块有透光感。

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小儿的鞘膜积液，大多与先天因素有关，如果出生后腹膜鞘状突发生部分闭塞或不完全闭塞，形成一个细小管道与腹腔相通，腹腔液体通过细小通道流出便形成鞘膜积液，由于鞘突管比较细小，流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔，因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时，一夜平卧后，晨起可见肿块缩小。

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鞘膜积液临床上与腹股沟斜疝很相似，肿块位于腹股沟，多见于阴囊，但内容物不是肠子而是液体，称为鞘膜积液，俗称“水蛋”。

小儿鞘膜积液的临床特点

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鞘膜积液处触摸有囊性感。

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肿块大多不会因摩擦或上推而消失，也无肠气过水声，这是它与腹股沟斜疝的主要不同点。

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用电筒强光透照肿块时，鞘膜积水会透光，即红亮。若为睾丸鞘膜积液，透照时可见红亮区内有一黑色的不透光的睾丸。

小儿鞘膜积液的诊断

在阴囊或腹股沟区可触及一光滑质韧的卵圆形条索形或圆形包块，包块不是巨大可无症状，透光试验为阳性。

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