怀孕对病毒性肝炎患者有什么影响
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我国是乙型肝炎(以下简称乙肝)高发国,乙肝病毒携带者即HBsAg(+)有1.2亿人,占全世界的1/3。乙肝病毒携带者中约有25%的人,会发展为慢性肝炎肝硬化等疾病。全国每年因肝病死亡者约30万人,其中80%与乙肝感染有关,每年造成的直接和间接经济损失十分巨大。
乙肝病毒的传播途径主要包括母婴传播血液传播和性传播。HBsAg(+)母亲所生婴儿,生后一年内将有25%~40%成为HBsAg(+)携带者;若母亲为乙肝HBsAg及HBeAg双阳性者,其母婴传染率为8%~l0%,出生1年内HBsAg(+)率为64%。在新婚夫妇中,一方HBsAg(+),另一方未受感染,婚后2.25年,未受感染的一方,将有52.6%的人发生乙肝病毒感染,其中14%变成HBsAg(+)携带者。
在婚前检查中若发现男方HBsAg(+),给予女方注射乙肝疫苗全程免疫,可以有效地预防女方感染以及母婴的垂直传播。
若女方是HBsAg(+),通过婚前卫生指导,可以有效地预防乙肝的母婴传播,使新生婴儿的乙肝病毒携带率大幅度下降。当然,这必须在有经验的产科与传染科医生指导下进行。当擘妇HBsAgDNA阳性,表明体内乙肝病毒复制活跃时,也可在传染科医生指导下采用抗病毒治疗。
对婚前体检检出乙肝病毒的携带者及时给予相应的防治及孕育指导,对消除或控制乙肝病毒感染与传播,控制母婴传播,提高健康素质具有深远的意义。
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