小儿肠套叠怎么治疗

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保守治疗

保守治疗一般用于发病48小时以内，患儿一般情况较好，套叠不重者，目前包括X线透视下空气或钡剂灌肠复位在B超监测下生理盐水灌肠复位及应用纤维结肠镜气体复位等。复位后患儿常安然入睡，腹胀减轻，肿块消失。常在复位后服用药用炭1g，数小时后由肛门排出含有黑色碳末的粪便，完全复位后方可进食，若灌肠后患儿出现腹胀高热及心率加快等症状，可能原因为肠内的细菌和毒素被吸收，需要静脉补液和应用抗生素等抗感染及相关对症支持治疗。

手术治疗

手术治疗的指征为发病超过48小时，全身情况较差，多次复发慢性肠套叠或复合型肠套叠非手术复位失败及晚期合并有其他肠道疾患等。术前建立静脉通道纠正水及电解质酸碱平衡紊乱，同时需禁食停留胃管与胃肠减压应用抗生素等。术后可能合并的并发症有高热抽搐腹胀切口裂开及肠瘘与腹膜炎等。

发病时间

1年龄：

多发生在2岁以内，又以1岁以内婴儿多见，4-10个月为高峰，以后随着年龄的增长发生率逐渐降低，多发生于肥胖男婴。

2发病季节：

终年可见，以春末夏初发病较为集中。

发病原因

可能与饮食习惯和方式的改变食物刺激及手术引起肠功能紊乱，回盲部局部解剖异常肠道痉挛和病毒感染等有关。

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