新生儿肺炎的早期症状

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新生儿肺炎的早期症状：咳嗽

新生儿患羊水吸入性肺胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞流涕咳嗽等呼吸道症状。

而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的，呼吸道症状相对多一些，可表现为吃奶时的呛咳，单声咳以及短暂的咳嗽。

新生儿肺炎的早期症状：呼吸快

正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右，新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。

新生儿肺容量小，很难通过加深呼吸幅度的方法达到提高通气的目的，因此在肺部尖现病变后只能通过加快呼吸频率的方法提高通气量，所以呼吸快是新生儿肺炎最常见的临床表现。

新生儿肺炎的早期症状：其他症状

1口吐白沫

口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一，白沫主要来源于气管内分泌物。

2青紫

肺炎患儿可以出现口周青紫，重症患儿口唇指(趾)甲床头面部和全身都可以现青紫，青紫是缺氧的表现。

3发热

大部分新生儿肺炎不发热，即使发热体温也多为低热，持续时间多为2-3天，很少超过一周，重症患儿有时不但不发热，仅表现为体温不升。

4精神状态不好

有吃奶欠佳，精神弱，有的患儿还出现腹泻呕吐等消化道症状。

新生儿肺炎如何治疗

1一般治疗法是保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。

2抗生素治疗法是新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：

1)金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

2)B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗。

3)革兰阴性菌 铜绿假单胞菌重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林。

4)李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

5)衣原体肺炎：首选红霉素。

6)厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

7)病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。

3供氧;对于重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症，可因情况进行供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)，不超过16.0kPa(120mmHg)。

4对症处理：根据具体病症进行对症处理。如烦躁惊厥者及时进行镇静止痉;体温不升者应保温等。

5支持疗法：

1)增强抗病能力 输新鲜血或血浆，根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能。

2)保证营养及液量 保证营养供给，维持水电解质平衡。

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