腹股沟斜疝的并发症

好酷屋教程网小编为您收集和整理了腹股沟斜疝的并发症的相关教程：疝复发国内文献报道小儿疝术后复发率约为1

疝复发

国内文献报道小儿疝术后复发率约为1.0%—2.5%，其复发原因有以下几方面：

1没有在高位疝囊颈结扎疝囊，日后因小儿哭闹腹压增加而复发。

2疝囊撕裂，结扎不全。年龄越小，疝囊壁越薄，尤其婴儿嵌顿疝时，组织水肿脆弱，极易分破撕裂。此时，如未将疝囊壁周边全部提起即结扎疝囊颈，则常造成遗留小缺损（多为疝囊后壁），是早期疝复发的重要原因。

3疝囊结扎不牢，线结松脱。

4内环口较大，腹股沟管壁及腹横筋膜有明显缺损，以上未作修补处理，仅行疝囊高位结扎术。

膀胱损伤

膀胱损伤是小儿腹股沟疝手术的严重失误。发生原因有：

1术前未排尿, 膀胱充盈突入腹股沟管。

2误将膀胱当疝囊剥离损伤。

3疝囊小，不易寻找，盲目向深处寻找，结果将膀胱提出未细辩认而切开。

4将膀胱滑疝误诊，把膀胱壁误认为疝囊切开，做了膀胱壁结扎及部分切除。

5切口定位不准，术中暴露不佳，未找到外环或内环，使膀胱被牵拉移位，误将膀胱壁当疝囊切开。

预防的关键在于术前常规排空膀胱, 选择切口要准确, 认清膀胱滑疝的诊断和解剖，仔细辨认疝囊。

阴囊血肿

多因手术粗糙，撕破小血管，剥离创面大渗血，横断疝囊远端出血，而又未仔细止血所致。术中疝囊分离要少，并仔细结扎所有出血点，手术应避免误入阴囊或拉出睾丸盲目分离。阴囊血肿均可自然吸收, 不必特殊处理，进行性增大并有疼痛之血肿则应打开切口, 清除血肿止血引流。

缺血性睾丸炎

主要原因为过度解剖精索所致血管损伤，或因腹股沟内环缝缩太紧，影响睾丸血运，嵌顿疝或大面积血肿引起静脉充血，回流障碍等。注意手术中不要过多剥离精索，损伤血管，主要预防措施为彻底止血，避免发生血肿。

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