临近预产期发现胎位不正,三种小方法帮孕妈快调整!
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胎位不正为神马?
胎位不正的类型
妊娠36周之后,约有5%的孕妈妈会有胎位不正的情况发生,而其中约有4%臀位,即胎儿以坐姿头部在上方的方式稳坐于妈咪子宫内,其中臀位又可分为单纯臀位(双腿上伸)完全臀位(盘腿)与足式臀位(腿部向下屈伸)。除了臀位之外,还有少见的横位斜位(胎儿横躺或斜躺于子宫内)颜面位或额位等(胎儿头虽在下方,但角度不正确,临盆时先露部位为颜面或额头)。胎儿全身上下最宽最硬的头部位置向下会是最安全的阴道生产方式。通常若于生产前发现胎位不正,医生都会以剖宫产方式为妈妈接生,以避免发生意外。
正常胎位
从胚胎的成形听见胎心音到体形逐渐长大,一直到占据妈妈整个子宫前,胎儿都在妈妈子宫中游来游去没有固定的姿势或位置。孕妈妈妊娠28周时,约有75%的胎儿会以头部朝下的姿势为诞生做准备,最迟到妊娠36周,约95%的胎儿头部朝下。不过,临近分娩时,并非所有头部朝下的胎位就一定是正常胎位,正常的胎位除了指胎儿需头下脚上外,下巴也必须贴近胸前,且分娩时头部先露出,才能顺利卡进妈妈的骨盆腔,与产道贴合,最终顺利通过妈妈的用力而被娩出。
胎位不正发生原因
(1)母体因素:
临床发现,因母体原因而发生的胎位不正多为孕妈妈羊水过多或过少子宫畸形或子宫内有肌瘤等原因,使胎儿不易转身或移动受限。
(2)胎儿因素:
除了常见的多胞胎妊娠可能造成胎位不正以外,胎儿太小子宫仍有空间可自由变换位置,或孕妈妈早产胎儿还来不及将胎头转正。此外,若胎儿因特殊原因(如脐带太短或其他病理原因)造成胎儿活动受限或是活动力不佳,也会影响胎儿的转向。
胎位不正,调整小方法
胎位不正若能及时发现,在医生的指导下采取正确安全的转胎方式,还是有可能转正的。
胎儿对话
经研究证实,阴道分娩对胎儿适应子宫外生活有帮助,且新生儿经由产道挤压分娩而出,能刺激宝宝的发育与身体发展。因此,许多孕妈妈仍然希望能够以自然生产的方式娩出宝宝。怀孕后期,胎儿的听觉发展已经能够清楚分辨妈妈的声音,建议准妈妈可以尝试跟宝宝喊话,传达妈妈的期望与爱给胎儿,鼓励腹中宝贝能一同为顺利分娩而努力。
无论怀孕后期调整的方式为何都要请准妈妈在临产前放松心情保持信心,用最正面的态度迎接即将出生的心肝宝贝。
膝胸卧式
妊娠28周后,若准妈妈发现胎儿的位置不如预期,可在咨询医生后,采取膝胸卧式的体位法,来协助胎儿转向。
(1)做法:
1.
双腿与肩同宽,跪于床上或软垫上。2.
双手手掌手肘贴地,呈俯卧姿,大腿与床面或地面呈90°,胸部与肩膀尽可能贴于床面或软垫上,臀部向上。(2)次数:
早晚各一次,每次2~5分钟。因为妊娠后期,孕妈妈的肚子较大,体位法的进行需顾及安全性,若练习中感到不适,应立即暂停并休息。
辅助按摩
医生通过超声波观察胎儿位置,在孕妈妈肚子上按摩,辅助胎儿变换位置,通常医生在进行之前,会施予安胎药,让子宫处在放松的状态,手术施作时间通常在妊娠36周之后。
POINT:胎位不正时的剖宫产
剖宫产手术位置通常位于下腹部耻骨上方的位置,当胎位不正时,也不会影响手术方式,差别只在于胎儿若是横位或是斜位时,医生会先用手将子宫内的胎儿位置导正后再取出。
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