什么是“体质”

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什么是“体质”？如何判定自己的体质是寒性或热性？以“失眠”为例说明中医如何根据体质来开药。

　　常听到病人说：“我的体质是寒的，一吃瓜类生冷食物即会拉肚子。”抑或是“我的体质是热的，稍微吃油腻的东西即青春痘长满脸。”到底什么是“体质”呢？

　　所谓“体质”是指每个人受先天遗传以及后天环境所交互影响，而产生具有“寒”“热”“虚”“实”四种特性的身体特质。“体质”除了会影响个人的生活饮食习惯外，生病时也会因为体质有异而产生不同证型的疾病。因此，有必要了解自己是属于哪一种体质；如何知道自己的体质呢？想要了解自我的体质，除了找中医师为你诊治外，其实，也可以根据下列要领来分类自己的体质：

　　1. 寒性体质：嘴巴不容易干四肢容易冰冷大便常常不成型妇女多有白带月经常迟来且多有血块小便多而且颜色淡面色较苍白怕冷且喜欢喝热水舌苔多白润且舌质偏淡脉象多迟紧。

　　2. 热性体质：嘴巴容易干且喜欢喝水四肢温热大便常便秘妇女月经常提早来小便少且颜色深黄面色黄赤怕热喜吹凉风喜欢喝冰凉饮料舌苔多呈黄色脉象浮数。

　　3. 虚性体质：声音不宏亮不喜欢说话说话的尾音低沉且常常听不到每次生病都会拖上一阵子手心脚心常常呈现微热甚至午后自觉脸上有一阵阵烘热感舌苔少脉象无力。

　　4. 实性体质：声音宏亮喜欢说话说话尾音中气十足精神饱满甚至兴奋常常自觉闷热天冷不喜欢穿过多衣服舌苔厚腻脉象有力。

　　现举两个大人常见的例子：失眠，来看看中医是如何辨证治疗的。

　　(1)45岁男性病人，平日应酬多烟酒不离手，个性急躁嘴巴容易干苦，喜欢喝水眼睛常有血丝，大便便秘，因为失眠而来就诊；那么他是属于什么体质呢？分析该病人的体质是属于上述“热证”类型，如果再进一步以中医角度分析，则分类为肝郁化火型的失眠，用药以清肝降火为主，用方可以用龙胆泻肝汤加减。

　　(2)42岁女性，长期失眠头晕目眩面色苍白容易疲倦，月经经常延后来，大便常常不成型；这个病例就是属于“虚性”体质，进一步分析则是分类为心脾两虚型失眠，治法以益气补血为主，用方可以用归脾汤来加减。

　　前面第一个例子是热证，用药要采凉性药物；第二个例子是虚证，用药则应该补药为主，两者虽然都是失眠，用药上却是截然不同的，这就是体质差异所造成。因此，如果平常能多了解自己是属于何种体质，并且在饮食或生活习惯多加配合来矫正偏差的体质，对于“远离疾病”“远离医师”应该是有所帮助的。

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