防不胜防的铊及其化合物中毒

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铊为银灰色金属，质柔软。室温下易氧化，易溶于硝酸及硫酸，较难溶于盐酸。它在空气中迅速氧化，加热时可被氧激烈氧化。在室温下能与氯及溴反应，能与乙醇生成醇盐。三价铊化合物易水解为一价铊化合物。

工业上应用的铊化合物有溴化铊，碘化铊碳酸铊氧化铊等。硫酸铊用作灭鼠剂，醋酸铊用作脱发剂。

接触铊及其化合物的工业有采矿冶炼合金染料农药火柴焰火制药化工光学玻璃电池，光电管低温计等。

[毒理]

铊为极毒物质，并有蓄积毒性。醋酸铊作为脱发剂的剂量为8mg/kg，约有5%患者有剧烈中毒反应，个别可以致死。成人的最小致死量约为12mg/kg，即0.8g左右，小孩尤为敏感。

铊及其化合物易由消化道吸收，也可通过呼吸道及皮肤吸收。吸收后，均匀分布于红细胞和血浆中。铊能经血液通过血脑屏障及胎盘，分布于全身各器官和组织，以肝肾骨及脑中含量较高。在皮肤和毛发内也有一定蓄积。

铊主要由尿排出，少量由粪乳汗排出体外。其排出速度甚慢，中毒后数月内仍可从尿中测出，70～90%在四周内排出。

铊进入机体后，可抑制细胞酶系统的活性，使组织的代谢发生障碍，以影响中枢及周围神经系统的糖代谢最为突出，并可引起糖尿和血糖升高，主要损害神经系统内分泌系统胃肠道及肾脏。

铊可能因与线粒体表面的巯基结合，而抑制氧化磷酰化过程，干扰含硫氨基酸代谢，并抑制细胞有丝分裂，抑制角质层的生长，后者可解释铊的脱毛发作用。

急性铊中毒的病理变化可见：胃肠道粘膜充血肿胀点状出血细胞浸润和坏死；肺充血水肿支气管肺炎；肝细胞脂肪浸润和中心性坏死；肾明显充血浊肿肾小球和肾小管细胞变性坏死；心肌脂肪变性，甲状腺萎缩等。神经系统受损最广泛明显，如大脑皮层小脑苍白球桥脑延髓脑神经脊髓前角以及周围神经等部位皆可累及。脑及脑膜充血，局灶性水肿，神经细胞肿胀，出现空泡，尼氏小体消失，变性和坏死，并有虎斑样变性，神经胶质细胞变性。周围神经可发生轴突断裂消失和脱髓鞘等变化。亦可引起蛛网膜下腔出血和骨髓受抑制等。

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