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新生儿头颅血肿的形成

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发布于2023-05-02

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  在新生儿出生后数小时至头几天内,在头颅的头顶一侧或偶尔见到头顶两侧出现肿物,肿物迅速增大,在数日内达到极点,以后逐渐吸收缩小。这种肿物多为头颅血肿。

  头颅血肿发生是由于分娩时胎儿头部受到过度挤压与骨盆摩擦,或由于自行分娩困难,行助产手术如负压吸引产钳助产导致头颅骨膜牵移引起骨膜下血管破裂,血液积聚在骨膜下而形成的。由于骨膜紧贴在骨的边缘,故血肿不越过骨缝线。

  头颅血肿在早期触摸有饱满感,以后呈有液体波动感,日久后由于血肿从边缘部位开始钙化沉着,在血肿周围形成硬环,而中央部位还有波动感,一般血肿在2周到1个月左右吸收,但也有血肿长达4个月才吸收。

  头颅血肿常与头皮水肿相混淆。头皮水肿又称产瘤先锋头,发生在头产位的婴儿,由于分娩时产程过长,头部先露的部位软组织发生水肿。头皮水肿在新生儿出生后立即出现,可超过骨缝和中线,界限不清楚,肿物无波动感,但压之有凹陷,常在数天内水肿消失。

  有时,头颅血肿和头皮水肿同时存在,血肿隐于水肿之中,待水肿消退后方显出血肿。

  头颅血肿和头皮水肿都不需要治疗,可自行吸收消失,不宜穿刺抽出血液,以免发生感染。平时也不要用手揉摸,不仅不能消肿,反而会加重出血。

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