如何区分儿童淘气与多动症

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　　很多家长来咨询时，常常抱怨孩子上课时注意力不集中分心讲话，认为孩子有注意力障碍。是不是孩子只要上课注意力不集中，就一定是注意力障碍呢？其实，我们应该更多地了解造成孩子上课注意力不集中的原因，而不是不分青红皂白地给孩子贴标签。

　　造成孩子上课注意力不集中的原因是多方面的，主要包括：智力落后或超前导致注意力不集中，这类孩子或者由于智力低下，上课无法听懂讲课内容而导致注意力不集中；或者由于过于聪明，上课内容对其来说过于简单，不能吸引其注意力；教学内容枯燥乏味，教师不能够激发孩子的学习兴趣，孩子自然会出现分神的现象；生理原因例如孩子感冒身体不舒服等也是重要影响因素。

　　在排除上述四种可能的情况下，就可以判断孩子注意力不集中很可能是由注意力障碍所致。这类儿童就是多动症儿童，他们注意力的不集中具有跨场合跨时间的一致性。这些孩子无论上什么课，无论上什么内容，都无法集中注意力听老师讲课。

　　注意力障碍的很多行为表现与淘气行为十分相似。比如，两者都可能出现上课不专心听讲搞小动作影响和妨碍别人的学习以及破坏课堂纪律等行为，家长也常常误认为注意力障碍的儿童只是淘气而已，或者将淘气归为注意力问题。

　　其实，两者存在本质不同。淘气只是行为问题，由外在环境造成，与儿童性格有关；而注意力障碍则是内在神经失调，是非环境的，其行为表现存在跨时间跨场合的一致性。

　　那么，家长应该如何对二者进行区分呢？首先，淘气行为可能是因为与家长老师关系不良所导致的。比如，有的孩子不喜欢数学老师，于是每当上数学课时，便故意扰乱课堂秩序。而注意力障碍儿童无论与老师关系如何，都会出现上课注意力不集中现象。

　　其次，淘气儿童扰乱课堂纪律的行为可能是为了吸引别人的注意，他们只有在得到别人的关注时才有满足感。而注意力障碍儿童的行为则是毫无目的和不可控的。

　　最后，注意力障碍儿童的行为存在跨时间跨场合的一致性，而淘气行为只是在特定场合才表现出来。比如，注意力障碍儿童的不听讲行为无论是在什么课上都会出现，只是程度不同而已，而淘气儿童可能只是在某一门课上才出现不听讲行为。注意力障碍儿童无论是在自己家在学校，还是在陌生人家里，都有可能难以控制自己的行为，而淘气儿童则有可能只是在某一特定场合，比如在家时才出现。

　　因此，只要老师和家长把握好以上标准，就很容易辨别孩子到底是注意力障碍还是淘气问题了。

　　过去人们认为，注意力有问题的儿童应该是在所有的活动包括游戏中，其注意力也是不能集中和保持的。但是，随着人们对其认识的加深，心理学家更多地强调，注意力障碍的关键不在于注意力过程的缺损，而是人的自我控制能力低下和自我管理的缺陷。注意力障碍的实质是自我控制能力缺陷。很多事实表明，多数儿童注意力不集中只是表现在学习方面。

　　研究表明，注意力缺损多动障碍儿童的抗拒诱惑能力低于正常儿童。一项研究考察了69名被诊断为注意力障碍的儿童和43名正常儿童。研究人员让他们先玩一种玩具，然后告诉他们，当老师出去后，不能碰这些玩具。之后，老师出去3分钟。研究人员通过单向玻璃观察记录儿童的行为。结果表明，注意力障碍儿童平均触碰玩具的时间高出正常儿童的35%，频率也是正常儿童的两倍。正常组的儿童能够使用一些延迟满足的策略来控制自己，如对玩具说话，数一数有多少玩具等。而注意力障碍组的儿童没有这样的策略。

　　因此，这就是为什么很多家长常常抱怨，我的孩子为什么一玩起游戏机来眼睛都不眨一下，可是一写作业就拖拖拉拉。其实，游戏与学习的一个最大不同就是，前者能带来立即的快乐满足，而学习带来的满足是将来的。游戏只需要人们按照现有的快乐去做，而通过学习活动获得快乐则是长期的，需要计划且不能即时满足。

　　总之，游戏不需要自我控制，学习则需要，而注意力障碍儿童缺少计划，自控能力落后，不能延迟满足。所以，在进行与学习相关的任务时，自然就表现出多动注意力涣散等现象。

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