这样的情况准妈妈是否能顺产宝宝

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    问：我现在距离预产期还有1 个月。上周检查胎儿大约3 千克，脐带绕颈2 周，还没有入盆。医生建议采取剖宫产。但是我还是想自己生。不知道我这种情况还能顺产吗？

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  答：决定能否顺利分娩的因素为产道胎儿产力精神因素以及分娩医院的服务能力。

    产道有软产道及骨产道。前者指子宫宫颈阴道及外阴，如有畸形肿瘤疤痕等异常，需要医生充分估计能否顺产。骨产道是指骨盆。它是个骨性的筒状结构，上宽下窄，有入口中段及出口三个平面，要有合适的大小及形态才能让足月的胎儿通过。这也需要由有经验的医生检查测量。

    胎儿因素包括大小位置有无造成难产的畸形等。除了外梗阻性畸形，一般都可通过医生手法B 超等估计大小，了解位置。

    以上两点均可在分娩前作出估计。

    产力，即将胎儿娩出的力量，主要是子宫收缩的力量，要到分娩时才能知道。

    精神因素指产妇对分娩的看法，进入产程后的心理状态， 对待分娩中发生事件的态度， 如产痛疲劳等。这与个人性格认知及接受产前健康教育自信力自制力及产程中外部支持等因素有关。精神焦虑紧张，会使宫缩无力胎儿缺氧产程进展缓慢。

    医院服务能力包括产前的健康教育产前分娩预测的准确性产时服务支持的力度产程监测及助产技术服务理念及态度等。

    分娩是一个由产妇胎儿家属及医务人员组成的团队共同努力，相互信任合作的过程。

    分娩前，医生会根据胎儿，产道及孕妇胎儿并发症等情况作出分娩计划。

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