世界上最小的妈妈５岁——关于儿童性早熟

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　　诊断：目前，我国的诊断儿童性早熟的基本标准是：女孩８岁前出现性征比如乳房发育，男孩１０岁以前出现性征比如睾丸发育，就叫做性早熟。但从世界观念来看有提前的趋势，有的国家已经把女孩的年龄标准提前到７岁，男孩提前到９岁。

    分类：儿童下丘脑主导青春期发育的部位被激活引起的性早熟，称为中枢性性早熟，也叫真性性早熟。如果下丘脑主导青春期发育的部位没有被激活也发生了性早熟，通常称为假性性早熟，比如卵巢睾丸肾上腺发生病变。真性性早熟约占所有性早熟的１０％。

    有相当一部分性早熟找不到确切原因，包括饮食环境的影响。药物饮食皮肤接触等因素引起的性早熟通常称为外源性性早熟。

    性早熟受遗传因素影响，父母发育早的，特别是母亲，孩子出现早熟的几率也大。

    危害：如果不是由器质性病变引起的性早熟，比如发生了颅内肿瘤，性早熟对儿童最大的危害是长不高，因为性激素提前分泌将使骨垢提早愈合。另外，从社会学角度来看，性早熟可能给孩子带来负面的心理影响，引导不当有出现早孕的机会，据报道，世界上最小的爸爸６岁，最小的妈妈５岁。

    特别提示：

    第二性征的出现，如乳房增大阴毛长出男孩外生殖器增大，是性发育的早期信号，例如，如果一个女孩６岁上学，３年级月经来潮，说明她肯定在８岁之前就已经开始性发育了。这个间隔一般在２—３年，但个体情况不尽一样，快的间隔一年多，慢的间隔４年。因此，如果孩子性征出现得早，孩子身材又比较矮，应该及时就诊，等到月经出现再治疗就迟了。

    女孩乳房发育比较容易发现，因为乳房发育有疼痛感，容易表述。男孩外生殖器变化容易被忽视，往往是有了小胡子，声音变了才被发觉，而实际上在此之前已经有睾丸发育。父亲一般比较粗心，母亲对女孩比较注意，却很少在意男孩。男孩虽然发病率没有女孩高，但发生肿瘤的概率比女孩大，家长尤其不能掉以轻心。

    对已经发生性早熟的孩子要特别做好心理疏导，因为年龄太小，容易产生精神压力。

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