卵巢过度刺激综合征是什么原因引起的

发布于2023-05-05

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卵巢过度刺激综合征是什么原因引起的

卵巢过度刺激综合征通常与所使用的超促排卵药物的种类、剂量、治疗方法、病人的内分泌状况，以及是否妊娠等因素有关。

在接受超排卵治疗的病人当中，卵巢过度刺激综合征总体的发生率为20%，重度的约为1%-10%，妊娠周期卵巢过度刺激综合征发生率高于非妊娠周期，而且程度也比较重。

卵巢过度刺激综合征发病机制尚不完全清楚，可能与多种因素有关。绒毛膜促性腺激素的使用是触发卵巢过度刺激综合征的重要因素，高表达的血管内皮生长因子、一些炎性介质即细胞因子、高水平的雌孕激素，以及卵巢内与肾上腺无关的肾素、血管紧张素、醛固酮系统，可能与之有关。

卵巢过度刺激综合征的患者是由于毛细血管的通透性增加，体液大量外渗，并产生一系列的改变，可以导致腹水、胸水、血液浓缩、有效血容量降低、血液呈高凝状态、肾灌注量减少导致尿少甚至无尿，同时可以伴有水电解质紊乱、酸碱平衡失调，临床表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难、少尿等。

患者可以出现双侧卵巢增大，严重者心肺功能降低、肝肾功能受损、静脉血栓形成，形成复杂的综合征，而且会危及生命。

卵巢过度刺激综合征怎么治疗

卵巢过度刺激综合征属于自限性的疾病，多数患者可以自愈，其治疗以对症治疗为主。根据病情分度不同，相应的治疗原则也不同。

轻度患者需要门诊观察随访，增加饮水量，无需进行特殊治疗，一般在1周之内基本可以恢复正常。

中度患者则需要住院观察，主要是卧床休息，以补液治疗为主，同时需要监测尿量、体重和腹围。

对于重度患者一定要住院给予积极的治疗，需要绝对卧床，监测脉搏、呼吸、腹水、胸水以及液体的出入量，通过纠正电解质失衡，保持血容量，补充白蛋白以及扩容，降低雌激素水平，避免严重并发症发生。

如果病人发生休克、水电解质紊乱、肝肾功能异常、血栓栓塞等并发症，一定要积极防治。腹水较多的患者自觉症状严重时，可以行穿刺放腹水治疗。如果发生卵巢破裂出现严重的出血，则需要及时尽快手术治疗。

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