小儿肺炎的病因分类 常见类型分析
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支气管肺炎
是小儿肺炎常见的类型之一,好发于3岁以内的婴幼儿。轻症肺炎患儿以呼吸系统症状为主,主要表现为发热咳嗽和气促。小婴儿可不发热咳嗽频繁呼吸加快三凹征。婴幼儿有食欲不振恶心吐泻等消化道症状。新生儿症状不明显。重症肺炎则呼吸系统症状加重,常有全身中毒症状及循环神经和消化系统受累的临床表现。
腺病毒肺炎
由腺病毒感染引起的小儿肺炎,以6个月-2岁的婴幼儿多见。表现为急起稽留高热萎靡嗜睡频咳或阵咳,可出现喘憋呼吸困难发绀等。肺部体征出现较晚,常在高热4-5天后才开始出现湿音,以后出现病变融合所致的肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。
支原体肺炎
由肺炎支原体感染导致,多见于年长儿。患儿常见的表现为发热,热程1-3周。刺激性干咳较突出,肺部体征常不明显。婴幼儿发病急,病情重,呼吸困难喘憋及肺部喘鸣较突出。部分患儿出现全身多系统的临床表现。
金黄色葡萄球菌肺炎
是感染金黄色葡萄球菌引起的肺炎,多见于1岁以内婴幼儿(70%)和免疫功能低下的小儿。患儿病情重,发展快,中毒症状明显,表现面色苍白咳嗽呻吟呼吸困难。肺部体征出现早,可合并循环神经及消化系统功能障碍,易引起脓胸和气胸并发症,病死率高。在婴儿室和院内发生的金黄色葡萄球菌肺炎多为耐药菌引起,病情重,不易控制。营养不良,麻疹百日咳腺病毒肺炎患儿及全身性或消耗性疾病免疫功能低下儿易患此病且较重。
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