新生儿访视非做不可吗?
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新生儿的内衣应选择纯棉织品,中国人常常给新生儿穿纯棉的小和尚领内衣就很好,贴身包裹的小包被也应选择纯棉织物作被里。这样的制品通气和保暖性能俱佳,对孩子皮肤刺激小,还可以减少过敏。到底穿多少,包多厚,这是要根据具体情况具体分析的。一般穿上内衣,包裹一层棉毯,顶多再盖个薄被或放入睡袋就够了。监测穿着是否合适可以看孩子的神态,摸摸手足是否暖和,还可以测量体温。在衣着问题上忌穿着过多,包裹过严。因为新生儿体温调节功能尚不够健全,过厚过严的包裹会造成散热困难,导致体温过高。这种包裹
新生儿访视是儿童保健工作者的重点工作内容之一。儿保工作的目的,一方面是增进健康,另一方面是减少死亡。据国内外文献报道,5岁以下儿童死亡最常发生在1岁以内的婴儿期;婴儿死亡的60%~70%发生在28天内的新生儿期;而新生儿死亡70%发生在出生7天内的早期新生儿身上。为防止新生儿死亡,在新生儿出院3~7天内,医生及时上门访视十分重要。第一次和母子接触,称为“初访”。初访要了解母子健康状况,宣传科学育儿知识,指导母亲哺乳护理防病和如何发现异常。近些年又增加了对婴儿智力听力视力异常的筛查和对早期教育的指导等内容。
新生儿访视应注意以下几点:
(1)要了解新生儿分娩前后的情况,比如:母亲孕期的健康状况分娩方式有无窒息,婴儿的出生体重吃奶大小便疫苗接种等。
(2)观察新生儿一般情况,如:面色,精神,呼吸,体温等。
(3)进行全身体检,发现问题及时转诊。①头面部:前囟颅缝情况;有无血肿唇裂腭裂口炎或鹅口疮;眼外观有无异常;颈部有无包块。②皮肤:有无皮疹黄疸红肿糜烂。③心肺:有无杂音呼吸异常。④脐部有无感染。⑤外生殖器肛门有无畸形。⑥四肢:活动和肌张力,双下肢是否等长,皮纹是否对称等等。
(4)指导母亲喂养和护理新生儿。孩子回家3~7天,从适应产院环境到适应家中环境,孩子经历了第二次较大的环境改变(第一次是从母体子宫内恒温水浴般的环境来到人间)。给婴儿创造一个适宜的环境要花费很多精力。如何才能达到科学的舒适的要求呢?这需要保健医生细心的指导,比如:室温18~24℃为宜,湿度55%~60%为宜,每日开窗20~30分钟,但不可有对流风直吹孩子等等。
满月访视指医生对新生儿28~30天进行的访视。这时,我们更关注一个月来孩子的体重到底长了多少,如果少于600克,应找出原因并进行体弱儿管理。
两次访视筛出的高危新生儿要重点管理,并提供最佳的保健服务。高危新生儿包括出生低体重儿(出生体重小于2500克)早产儿多胎儿过期产儿产伤宫内或产时窒息儿缺血缺氧性脑病儿病理性黄疸儿严重感染儿先天畸形并影响生活能力儿生母有高危因素的新生儿等。新生儿访视由地段分管医院社区卫生站负责儿童保健的医生上门进行。在孕期建册时,两者就应事先沟通好,才能保证分娩后及时做初访。
阅读了以上内容,您是否也感到新生儿访视对保证母子平安来说是必不可少的呢?
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