胎儿脐带要注意的问题 当心胎儿的脐带危机！

好酷屋教程网小编为您收集和整理了胎儿脐带要注意的问题 当心胎儿的脐带危机！的相关教程：谈到脐带，首先要知道的就是它是胎儿的生命线，脐带连着胎盘，胎盘附在子宫上，胎儿才能从妈咪身上得到营养。但万一生命线出现问题怎么办？例如常听的脐带绕颈、脐带脱出，胎儿是否岌岌可危？要如何解除危机呢？脐带

谈到脐带，首先要知道的就是它是胎儿的生命线，脐带连着胎盘，胎盘附在子宫上，胎儿才能从妈咪身上得到营养。但万一生命线出现问题怎么办？例如常听的脐带绕颈、脐带脱出，胎儿是否岌岌可危？要如何解除危机呢？

脐带绕颈？要担心的是脐带受挤压！

脐带绕脖子，我们担心的其实是脐带，而不是脖子！因为胎儿在妈咪腹中根本不会呼吸，所以对他来说，重要的是脐带里的血流，而不是脖子！

颈动脉是藏在脖子里的，脖子要束的非常紧，才会压到颈动脉，导致身体通往脑部的血液受到影响。

可是脐带有2条动脉、1条静脉，3条血管互相螺旋状缠绕，好像细麻绳绕成粗麻绳，然后周边围绕着一些胶质（所谓的脐带干细胞就是储藏在这里），外头包着羊膜才形成了脐带。

当然还有非常少见的情况，脐带只有1条动脉和1条静脉，这种情况称为单一脐动脉。

当脐带绕脖子的时候，还不足够把颈动脉压扁的力道，早就已经把脐带中的血管压扁了，对胎儿而言，最重要的是脐带中的血流，一旦被阻断，胎儿就没有办法得到营养及氧气的供应。

其中养份供应中断，短时间内不会有什么问题；但失去了氧气的供应，胎儿很快就会受到很大的危害！

如果有必要介入，最主要是要观察脐带里面的血流，最常用的方法就是测验并计算脐动脉里的血流。

在胎儿心脏收缩和舒张状态之下的血流速度比（简写为S/Dratio），它可以判断脐带血流的顺畅度，也就是里面的阻力，当然它也可以代表目前的胎盘功能。

非常危险的两种脐带危机

脐带位（脐带脱出）

也就是说脐带在子宫里面最靠近子宫颈的地方，当阵痛产生的时候，脐带就会受到挤压而往阴道前进，破水时脐带就会整个掉到阴道中，这个时候相当危险，若不立即处理，胎儿就保不住了！

1、脐带最靠近子宫颈口

评估产程的时候，最靠近子宫颈，也就是会被先生出来的部位叫做「先露部位」，平常超过九成以上是胎儿的头，于是称头位为正常的胎位，也就是可以阴道生产的胎位。

但是当胎位不正的时候，有可能是臀部、手、脚，也有可能是躯干或肩牓，若不幸是脐带时，就叫做「脐带位」。

2、破水后脐带脱出的危机

「脐带位」常常因为阵痛或破水的时候，脐带一下子就被羊水冲到阴道来，这是相当凶险的一件事情！

或者是一开始时并非是脐带位的胎位不正，但是阵痛破水之后，因为胎儿身体的部份并没有完全挡住扩张的子宫颈（胎头比较挡得住），羊水往阴道一冲就把脐带冲了下来，变成脐带位或是脐带脱出！

因此针对胎位不正的病人，即使不是脐带位，也是建议剖腹生产的，尤其是要在产程进行之前进行剖腹生产，就是要避免这种紧急状况的发生。

反过来说，因为没有东西阻拦，脐带虽然冲了出来，却没有被东西压住，通常不会导致小孩子立即死亡，即刻剖腹生产，只要动作够快，常常可以保全胎儿，而且几乎完全没有后遗症。

脐带位＋头位，更凶险

另外一种情况更为罕见且更为凶险，就是胎儿是头位，可是脐带比头更靠近阴道，这是非常罕见的情况，也是标准的凶险脐带位！

因为一般胎位不正，我们都会建议剖腹生产，所以本来就有安排剖腹生产的动作，遇到脐带脱出就是把动作等级提升罢了！然而胎儿是头位的时候，往往就是要准备阴道生产，而完全失去了警觉心！

当产妇阵痛或破水时都会压迫到脐带，如果还没有破水，胎儿监视器会出现特别的胎心音减速的现象，称为「变异性的胎心音减速」，这种就常常是因为脐带受到压迫的关系。

当然常常脐带是在子宫腔内，但是如果是在子宫颈或是阴道内会变得非常危险！医师在内诊的时候，若摸到的不是胎头，而是有一些软绵绵的东西就要小心，可能是脐带、胎盘的边缘，或是胎儿的某部位；

有经验的医师会停留一下，就会摸到有脉搏的感觉，当然这时候是绝对不能破水的，因为一旦破水，不只是脐带往下掉而已，胎头会刚好压在脐带上面，这时候非常的凶险，常常就算紧急剖腹生产，孩子也不一定能救得到！

前置血管

原本是前置胎盘，上移之后要小心！这和脐带位不太一样，前置血管的定义是：它本来是一个初期的前置胎盘，但随着怀孕周期进展之后，前置胎盘的部份慢慢离开了子宫内颈口。

可是脐带进入胎盘后，形成的血管却留在原位，因而形成「前置血管」，也就是一种「膜状胎盘」（脐带在胎膜中就分散成血管），和前者一样是脐带的血管在子宫颈口。

但是「脐带位」是整条脐带位于子宫内颈的羊水中，「前置血管」则是脐带中的血管散在胎膜中，而刚好盖住出口。

1、必须早期诊断，一旦发生非常危险

这种情况非常难以诊断，可是一旦产程进行到破水的时候，当羊膜腔一破，这时候血管就会直接断掉，胎儿会马上大量失血，可以说是和胎盘早期剥离一样的紧急失血的情况。

这个血一部分是产妇的，另外一大部分则是胎儿的，所以这种也是要靠早期的诊断，一旦发生，往往胎儿都会死亡！

2、必须在破水前剖腹产

不过这种情况并不常发生，因为虽然没有产前诊断，但是常常会被当成前置胎盘或低位胎盘而直接剖腹了，没有在生产之前破水，就没有上述的危险。

倒是要提醒，如果初期看是前置胎盘，到中后期却不是前置胎盘的情况，可不要只高兴着可以尝试阴道生产，一定要彻底排除这个诊断才能够放心！

以上就是好酷屋教程网小编为您收集和整理的胎儿脐带要注意的问题当心胎儿的脐带危机！相关内容，如果对您有帮助，请帮忙分享这篇文章^_^

本文来源： https://www.haoku5.com/muying/645dc231253fb3d156051922.html

相关推荐