小儿推拿复式手法 复式手法图解
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黄蜂入洞
《幼科推拿秘书》:“黄蜂入洞,此寒重取汗之奇法也。洞在小儿两鼻孔,我食将二指头,一对黄蜂也。其法屈我大指,伸我食将二指,入小儿两鼻孔揉之,如黄蜂入洞之状。用此法汗必至,若非重寒阴症,不宜用,盖有清天河捞明月之法在。”
1手法:
用示中两指指端在小儿两鼻孔下缘揉动或以示中两指按揉两迎香穴(下图)。
2次数:
50-100次。
3功效:
理气化痰开窍通鼻发汗解表。
4应用:
黄蜂入洞操作方法较为简单,单用揉法。但历代文献都作为复式操作法内容。临床常用于外感风寒发热无汗及急慢性鼻炎的鼻塞和呼吸不畅等病症。
开璇玑
《幼科集要》:“武宁杨光斗曰,璇玑者,胸中膻中气海穴(在脐下)也。凡小儿气促,胸高,风寒痰闭,夹食腹痛,呕吐泄泻,发热搐搦,昏迷不醒,一切危险急症,置儿密室中,不可当风。医用两手大指蘸姜葱热汁,在病儿胸前,左右横推,至两乳上近胁处,三百六十一次。口中记数,手中推周天之数,乃为奇。璇玑推毕,再从心坎用两大指左右分推至胁肋六十四次。再从心坎推下脐腹六十四次。再用热汁入右手掌心,合儿脐上,左挪六十四次,右挪六十四次。挪毕,用两手自脐中推下少腹六十四次。再用两大指蘸汁推尾尻穴六十四次,其法乃备。虚人泄泻者,逆推尾尻穴,至命门两肾间,切不可顺推,此法屡试屡验。”
1手法:
璇玑又名胸中,开璇玑法首先从璇玑穴开始,沿胸肋间隙自上而下向左右两旁分推,次则从鸠尾穴处向下直推至脐部,然后再在腹部左右摩挪,最后再从脐中推下小腹(如下图)。
2次数:
每步骤操作10-30次,共操作10-20遍。
3功效:
开通脏腑消散积滞。
4应用:
开璇玑法实际上包括了分推璇玑膻中,推中脘,摩挪神阙,推下神阙四种操作方法,临床上对于痰邪壅塞,食积不化引起的胸闷气促咳痰不爽夹食腹痛呕吐泄泻等实热证均可用之。
按弦走搓摩
1手法:
患儿坐立,并将其两上肢抬起,医者在小儿身后,用双掌在小儿两腋下胁肋处,自后上向前下按揉,并逐渐向前下移动,做搓摩动作,至腹部时,就势按揉天枢穴几下,称按弦走搓摩(如下图)
2次数:
每次搓摩10-20次,按揉3-5次,共5-10遍。
3功效:
理气化痰。
4应用:
主要用于积痰积气引起的胸闷痞积咳嗽气急痰喘不利诸症。手法自上而下,不可遗之。
揉脐及龟尾并擦七节骨
《幼科推拿秘书》:“此治泻痢之良也。龟尾者,脊骨尽头闾尾穴也。七节骨者,从头骨数第七节也。其法以我一手用三指揉,又以我一手托揉龟尾,揉讫,自龟尾擦上七节骨为补。水泻专用补。若赤白痢,必自上七节骨擦下龟尾为泄,推第二次再用补,盖先去大肠热毒,然后可补也。”
1手法:
患儿仰卧,医者一手示中环三指揉脐,另一手拇指或中指端托揉龟尾穴;后令患儿俯卧,医者自龟尾穴推上七节骨为补或自七节骨推下至龟尾穴为泻(如下图)。
2次数:
揉脐3-5分钟,推100-200次。
3功效:
调理肠腑功能。
4应用:
揉脐及龟尾并推上七节骨主治水泻脱肛;揉脐及龟尾并推下七节骨主治痢疾便秘。
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