顺产侧切是切哪里

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顺产侧切是切哪里?

会阴侧切切自会阴后联合中线向左侧45°方向切开会阴。

医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定要不要施行会阴切开术。当进行顺产侧切时，产妇采取膀胱截石位，采用双侧阴部神经阻滞麻醉，当宫缩时，左手中食指深入阴道内撑起左侧阴道壁，用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时，剪开角度为60°～70°，以免损伤直肠。切口一般为4～5cm，切开后应用纱布压迫止血，必要时钳夹结扎止血。故，会阴侧切切自会阴后联合中线向左侧45°方向切开会阴。

需要顺产侧切的产妇有哪些

初产头位分娩时会阴较紧会阴体长组织硬韧或发育不良炎症水肿或遇急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。

各种原因所致头盆不称。

经产妇曾作会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，影响会阴扩展者。

产钳助产，胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。

早产胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。

产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。

顺产侧切后的护理

1.多摄取高纤食物，养成规律的排便习惯，多补充水分，以避免便秘。如果妇女产后便秘，在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。

2.保持外阴清洁以防感染。勤换卫生垫，避免恶露浸泡伤口，增加愈合困难度;每天消毒伤口，每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外阴。

3.防止会阴切口拆线后裂开。产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤猪蹄汤等，不吃辛辣食物，保持排便通畅;产妇一旦发生便秘，不要屏气用力，可用开塞露帮助通便;拆线后的几天内，避免做用力下蹲动作，解便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上，以防会阴伤口裂开;坐位时身体重心偏向右侧，避免伤口受压使切口表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开;不宜在伤口拆线当日出院，因伤口裂开多发生在拆线当天。

4.避免伤口发生血肿。产妇在最初几日内，注意刀口情况，若术后l—2小时内伤口疼痛，且越来越厉害，很可能形成了血肿，应马上用复方金花油外擦外阴及阴道内侧刀口数次，消肿止痛。

5.裂伤较严重且伤口肿痛者，应术后及时用涂上珍珠生肌膏(散)，以促进裂伤的愈合，避免伤口感染杜绝疤痕增生。

健康小提示

第一胎生产中大约90%都会有不同程度撕裂伤，轻度撕裂伤是非常容易愈合——比侧切愈合起来要容易。侧切不是阴道分娩常规操作，不是每个生产都要侧切，只是有必要时才行侧切术，是产科医生权衡利弊充分考虑母婴健康而做出的决定。所以，选择顺产的孕妈妈也不用太过担心，只要自己没有达到侧切的指标，医师是不会给您侧切的。

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