7次B超生下残疾宝宝,火爆的三维四维真那么靠谱?
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刚出生的宝宝左耳处仅有一个小肉赘,上方隐约能见到耳朵轮廓。但妈妈之前每一次产检结果都是正常,看到如此情形,全家人都无法高兴起来。
从建卡起7次产检一次不落,胎儿25周时,还特地做了四维彩超排畸,没有发现异常。
孩子的爸爸无法接受现实,认为医院该承担责任—没有检查出孩子的残疾,可医生表示,B超申请单和报告单上都清楚告知“不能看到所有的畸形”,这又是为什么呢?难道B超不就是检查胎儿是否缺陷的吗?
答案是肯定的,B超与产检那些事儿下面听mommy逐一分析。
产前排畸检查
在所有孕检项目里,大排畸筛查是最关键的一项。国内建议的检查时间为孕20-14周,国际推荐的时间则是孕18-22周。
检查目的为判断胎儿是否存在畸形发育良好的大排畸,实际上也并不是万能的。
按照国家卫生部门的规定,检查中,有6种严重的致死型胎儿畸形筛查项目,包括无脑儿脑膨出开放性脊柱裂胸腹壁缺损内脏外翻单腔心致命性软骨发育不全等。
但实际上并不是很多家长想象那样“什么都看得见”,因为孕妈腹部脂肪,胎儿大小体位,羊水量,医生水平和仪器等等原因,检查率无法达到100%,平均80%以上就算较高水准。
综合国内外的数据,最严重的无脑儿的检出率也只有87%,脑膨出的检出率77%,严重先天性心脏病的检出率只有50%到60%,消化道畸形产前超声为9.2-57.1%,胎儿肢体畸形产前检出率为22.9-87.2%。
对于在检查时怀疑又无法下结论的孕妈,还有别的方法可以参考,mommy来科普一下↓
1.B超
B超检查通常可以大致查出胎儿发育是否正常,主要检查包括胎头胎心胎动胎盘羊水脐带股骨长度脊椎发育等方面。
2.三维或四维彩超
通常可以更立体地观察到胎儿的发育情况,并且及时诊断出胎儿的畸形问题。
3.胎儿磁共振
胎儿磁共振对胎儿的辐射性几乎不存在,而且不影响胎儿的安全问题,一般是用来诊断胎儿中枢神经系统。
4.唐氏筛查
它是孕期产检的重要检查项目,主要是结合多方面的数据来计算胎儿先天性缺陷的概率,并且决定孩子的去留。
5.羊水穿刺
羊水细胞是来自胎儿的脱落细胞,具有相同的遗传信息。对羊水穿刺获得的羊水进行检测,可用于胎儿宫内状况的评估和胎儿疾病的诊断。是进一步的检查手段(可选项,高龄妈妈推荐做)。
孕检中的B超彩超
普通B超是利用超声波回声的观察仪器,成像为黑白两色;医生更喜欢叫它二维超声。
价格在60RMB左右
用于观测胎儿的组织结构,生长发育情况
图像显示脏器或结构的二维切面图像
彩超则是在B超基础上加入了多普勒超声波探测诊断技术,会用彩色标注心脏血流等指标,又叫二维彩超。
价格在150RMB左右
并不是彩色,而是以红蓝两色为主(画质还是B超的)
能够进一步观测到胎儿的血液流动情况
立体的三维四维彩超
相比于B超和彩超的低调,三四维彩超这几年一直是准麻麻们热捧的对象,协和同济的号每天凌晨就开始有人排队,半小时内抢光。很多医院的预约都排在了一两个月之后。
等着做四维彩超的准粑粑麻麻
三维彩超是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪。
价格在250RMB左右
成像是立体的,可以看到宝宝长相
可以作为彩超的补充进一步观察
四维彩超是在三维基础上加上时间维度参数做成的动态形式。
价格在400RMB左右
三维成像是图片,四维是动态图像
可以较清晰地看到胎儿的样貌和动作
排畸检查哪家强
说了那么多,mommy觉得有必要一句话戳穿大家对三维四维的热情:
从医学角度出发,三维彩超和四维彩超基本属于然并卵,拍个照刻张光碟倒是实实在在的用途。
如果肚子里检查的胎儿是一个苹果,二维彩超就是把每个部位像苹果切片一样,一片一片地切,看每一片结构是否正常;
而三维四维彩超看到的是一个“立体苹果”,只能看到苹果表面,里面是空的还是烂的,根本看不见。
一般只有二维检查发现问题后,医生才会用三维和四维来帮助诊断。比较而言,三维四维只在脊柱心脏颅脑诊断上有优势。即使是四维,也有B超探头照不到的地方,麻麻不用再迷信啦~
结论:如果是排畸检查,那么放心二维彩超,有需要动用三四维的情况再用不迟;如果只是想忍不住提前想看看宝宝的萌样子又不差钱,提前预约再做照片和动图也是纪念。
But!三四维彩超无法代替二维彩超甚至一般B超的医学检查,麻麻们千万不要捡了芝麻丢西瓜。
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