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围产期心肌病的症状有哪些

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发布于2024-01-28

好酷屋教程网小编为您收集和整理了围产期心肌病的症状有哪些的相关教程:突然发病围生期心肌病可能会在围生期首次出

突然发病

围生期心肌病可能会在围生期首次出现,女性在没有心脏病史和心脏病症状的情况下,妊娠末期或产后(通常2-20周)出现呼吸困难血痰肝大浮肿等心力衰竭症状,类似扩张型心肌病者则称为围生期心肌病。

心脏扩大

以左室扩大为主。Ⅹ线表现,心脏普遍增大,搏动减弱,超声心动图,左室扩大,右室扩大,室壁变薄,室壁弥漫性运动减弱,左房扩大,二尖瓣返流,三尖瓣返流,有时心腔内有血栓,核素心室造影,心室弥漫性运动减弱,可有左室射血分数降低,或(和)右室射血分数降低。

心力衰竭

表现为进行性加重的劳力性呼吸困难和体循环淤血体征。左心衰和(或)右心衰体征,心电图,常具有非特异性ST-T改变,异常Q波,左室肥厚,左束支传导阻滞或右束支传导阻滞或房室传导阻滞,房性或室性心律失常,Holter监测或运动试验也可能发现室性心动过速等

心律失常

各种类型心律失常均有,室早和房颤最多见。严重室性心律失常,体循环栓塞,肺栓塞,体征,心脏多向两侧扩大,第一心音减弱,二尖瓣相对性关闭不全的返流性杂音,三尖瓣相对性关闭不全的返流性杂音。

栓塞

脑肺肾动脉栓塞最常见。检查时可能会有心室扩大附壁血栓的情况。体循环或肺循环栓塞的出现频率较高是本病的特点之一。

健康小提示

围产期心肌病患者要控制心力衰竭和心律失常的发生.心力衰竭急性加重期应严格控制水盐的摄入,应用正性肌力药物包括洋地黄类和磷酸二酯酶抑制剂,利尿剂,血管扩张剂等,在稳定期应用β受体阻剂,ACEI或ARB不仅不够改善心力衰竭症状,尚可降低病死率.

本病多发生在30岁左右的经产妇。如能早期诊断及时治疗,一般预后良好。安静增加营养服用维生素类药物十分重要。

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