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新生儿窒息怎么办

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发布于2024-04-25

好酷屋教程网小编为您收集和整理了新生儿窒息怎么办的相关教程:准备好新生儿分娩前的应对方案分娩前事先做

准备好新生儿分娩前的应对方案

分娩前事先做好窒息的应对方案,准备好复苏器材;

意外发生及时展开急救,动作迅速精准,尽可能避免损伤。

出生后根据新生儿窒息程度确定复苏方案

新生儿窒息的复苏应由产儿科医生共同协作进行。事先必须熟悉病史,对技术操作和器械设备要有充分准备,才能使复苏工作迅速而有效。Apgar评分不是决定是否要复苏的指标,出生后应立即评价呼吸心率肤色来确定复苏措施。

ABCDE复苏方案:

1尽量吸净呼吸道黏液。

2建立呼吸,增加通气。

3维持正常循环,保证足够心搏出量。

4药物治疗。

5评价。前三项最为重要,其中吸净呼吸道黏液是根本,通气是关键。

新生儿窒息最初复苏步骤

1保暖 婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。

2减少散热 温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热。

3摆好体位 肩部以布卷垫高2~2.5cm,使颈部轻微伸仰。

4在娩出后立即吸净口咽鼻黏液 吸引时间不超过10秒,先吸口腔,再吸鼻腔黏液。

5触觉刺激 婴儿经上述处理后仍无呼吸,可采用拍打足底2次和摩擦婴儿背来促使呼吸出现。以上五个步骤要求在生后20秒钟内完成。

新生儿窒息通气复苏步骤

婴儿经触觉刺激后,如出现正常呼吸,心率>100次,肤色红润或仅手足青紫者可予观察。

如无自主呼吸喘息和(或)心率<100次,应立即用复苏器加压给氧;

15~30秒后心率如>100次,出现自主呼吸者可予以观察;心率在80~100次,有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧;

如心率不增快或<80次者,同时加胸外按压心脏3O秒,无好转则行气管插管术,同时给予1:10000肾上腺素静脉或气管内注人;

如心率仍<100次,可根据病情酌情用纠酸扩容剂,有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺;

对其母在婴儿出生前6小时内曾用过麻醉药者,可用钠络酮静脉或气管内注人。

复苏后观察监护

监护主要内容为体温呼吸心率血压尿量肤色和窒息所导致的神经系统症状;注意酸碱失衡电解质紊乱大小便异常感染和喂养等问题。

新生儿窒息用药

医生会根据婴儿的具体情况用药,来处理这些窒息所带来的症状。

1窒息不严重时,需及时输氧,疏通呼吸道,防寒,避免严重后果。

2窒息严重时,在以上措施的基础上要加以药物治疗。长时间的窒息会致使酸中毒支气管哮喘心跳减缓等反应 ,此时需要打强心剂。同时注射血容量扩充剂以维持心血管系统的正常运行。

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