新生儿发热家长要怎么处理？

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正常新生儿的肛温在36.2度-37.8度之间，腋下温度在36度-37度之间;新生儿肛温超过37.8度，腋温超过37度，即为发热。新生儿体温超过40度，可以引起惊厥发作，甚至造成脑损伤，应引起家长的高度重视。

由于新生儿体温调节中枢功能不完善，汗腺组织发育也不完善，特别是早产儿和出生10天以内的新生儿，对热的耐受程度和反应强度均较成人差许多，因此，在保暖过度包裹过多或在夏季室内温度过高(大于30度)时，即可引起新生儿体温上升;有些出生2-3天的新生儿，由于母亲乳汁不足，又未给孩子饮水或喂其他乳制品，而环境温度又较高或包裹较多，孩子就会出现体温升高脱水体重下降尿少烦躁不安等表现，称为“新生儿脱水热”;最危险的是，在冬春寒冷季节，有些家长怕孩子着凉，给孩子穿衣捂被过多，甚至把头面部也紧紧包裹捂盖，并且持续时间较长，可使孩子体温一直上升大于40度，引起惊厥(或称抽搐)，重者昏迷，称为“捂被综合症”。因此，在喂养和护理新生儿的过程中，一定要了解新生儿的这些生理特点，以避免以上情况的发生。

当然，新生儿发热也有一些是因疾病所致，特别是各种病原体引起的各种感染性疾病，包括：肺炎脐炎败血症化脓性脑膜炎以及各种病毒感染性疾病等。新生儿感染性疾病除可引起发热外，还应有其他的异常表现，家长应仔细观察，如：精神不好或烦躁不安，吃奶减少或拒奶呛奶，呼吸急促或呼吸不规则，体温高而四肢发凉皮肤发花，甚至出现面色发青呼吸暂停惊厥等严重症状，应及时去医院就诊，以免延误病情。

新生儿发热时应如何正确处理?常常是困扰着家长的问题。下面就这个问题给父母们一些提示和帮助。

新生儿发热时，以物理降温为主。体温在38.5度以下时，可打包降温，即把包裹婴儿的被子打开散热。有的家长在孩子发热时反而包裹更紧，这会使婴儿体温急剧上升，甚至超过40度，导致惊厥发作，也就是通常所说的高热抽风。

当体温超过38.5度时，可在打包降温的基础上，头部枕冷水袋(即在普通暖水袋内灌入自来水)，外面包好毛巾;注意不要枕冰袋，因冰袋较硬，并且温度过低，新生儿皮肤薄，血循环不好，容易引起头部皮肤冻伤或压伤;也可以给孩子洗个温水澡或用温水擦浴(即用33度-35度的温水，轻轻擦洗孩子的头部躯干和四肢)，皮肤水分的蒸发可以使体内的一部分热量散失，使孩子的体温逐渐下降。忌用酒精擦浴，防止体温急剧下降或酒精经皮肤吸收后出现中毒反应。通过以上方法往往可使新生儿体温降致正常。在物理降温的同时，应给孩子喂些温开水，因为孩子发热时，水分从皮肤和呼吸道丢失增多。各种退热药在新生儿期易产生毒性作用或引起出大汗面色苍白等虚脱表现，应慎用。

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