秦皇岛城镇职工医保支付的待遇是怎么样的？

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发布于2023-02-20

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　　1.住院起付标准(门槛费)

　　一级医院600元；二级医院770元；三级医院840元；异地医院840元。

　　2.住院医疗费用

　　甲类按100%、乙类按95%计入基本医疗保险支付范围。起付标准至10000元统筹基金支付85%，10000元以上至20000元统筹基金支付87%，20000元以上至最高支付限额统筹基金支付90%。退休人员增加5%。异地就医降低5%。

　　3.门诊(包括急诊)医疗费用

　　起付标准为300元。起付标准以上的符合规定的医疗费用甲类按100%、乙类按95%计入基本医疗保险支付范围，统筹基金支付30%，异地就医降低5%。门诊统筹最高支付限额为每人每年1200元。

　　4.门诊特殊慢性病医疗费用

　　在门诊特殊慢性病病种统筹基金年度支付限额内，符合病种支付范围的医疗费用，甲类统筹基金支付80%、乙类统筹基金支付70%。退休人员增加3%，异地就医降低5%。

　　5.门诊大病尿毒症、透析、器官移植、恶性肿瘤、白血病医疗费用

　　符合门诊大病病种支付范围的医疗费用统筹基金支付90%，退休人员增加3%，异地就医降低5%。

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