亲人重病,在ICU里离不开呼吸机,病人自己希望拔管放弃,因为很痛苦,家人不舍,该怎么办?
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有一位父亲听说一位好友病重便去医院探望,病人已毫无意识,全身插满管子,戴着呼吸机,每天还要几万元的治疗费!父亲回来后,就给女儿说:“如果我哪一天不行了,请你一定不要让我以那样的方式活着,不要认为你爱我,就让我没有一点尊严地苟延残喘地掉着那口气,那不是爱,那是在折磨着我,人终有一死,健康时,好好享受活着的快乐!该去的时候终究要去!你要是爱我,就让我有尊严地逝去!”我非常认同这位父亲所说的,尊重病人,让他们有尊严地离开这个世界吧!
家人住ICU是什么感觉?
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我是ICU医生,每天都面对重症患者的家属,同时父亲病重的时候,也在ICU住过半个月,自己得病也住过ICU。
对于ICU患者的家属的感受,体会的还是很深的。
首先患者住进ICU说明患者的病情已经很重了,对亲人的病情是相当的担心,担心亲人会不会好转,会不会救治过来。
同时重症科还不容许家属在身边陪伴,担心亲人是不是在里面孤独无助,医生护士是不是能全力救治,如果患者有什么需求可怎么办。
其次ICU中花费太大,如果病情迁延,经济上是不是能坚持住。
每次里面的医生交代病情的时候,就怕医生说病情没有好转,下病危通知书,看不见患者,每天在重症科门口,除了担心还有焦虑不安。
每天就希望见到医生,希望医生说患者病情好转稳定,一两天就能转出。
每天就盼望两个时间:
一个是医生交代病情的时候,想了解病情的每一样变化,但是医生很少把病情的细节说清楚,多数时候就是讲病情,和病情的变化趋势。
我经历过,家属是医生,所有病情和病程变化他都知道,但是还有我说一遍,他说就是想听你讲一遍,这样心里就会踏实很多。
一个就是每天探视的时间,虽然时间不长,但是能看到自己的亲人,如果患者是清醒的,一般都会安慰患者,同时让患者配合医生治疗。
如果患者不清醒,在昏迷或者镇静状态,这时候患者家属就会问问医生护士病情,关切患者每股指标。
我知道当家里有重症患者在ICU中,家人都会担心,无助,焦虑,不知所措,这时候最需要的是关心,安慰,同时更需要家人脱离危险。
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医院ICU重症监护室既然是由医院负责护理患者,为什么还要求家属守候在一旁等候呢?
ICU里面住着的都不是一般的病人,这些病人病情比较重,随时会有病情的变化,会有生命危险,所以他们需要特殊的24小时连续的监护。
这些病人往往已经没有独立的自主权利,特别是意识障碍,镇静的患者。这个时候医生给病人做有创的操作,依然需要患者家属的同意。而且病人病情有变化的时候,医生是需要随时通知患者家属。
那么这样一来,患者家属就需要24小时在医院附近等候。
很多家属总是焦虑,患者有没有吃东西,有没有喝东西,气管插管怎么吃东西?
有这些想法是合理的,因为大家对于ICU并不了解。ICU正式的中文名称叫重症医学科。主要收治的是生命体征不稳定的患者,例如意识障碍,呼吸不稳定,血压不稳定,或者是大手术术后的患者。
患者在ICU主要得到的照顾,包括24小时连续的心电,血压,血氧饱和度,的监测,医生根据病人的病情所做的各种检查检验。至于生活照顾,包括喂饭,喂水,喂药,帮助患者在床上大便小便,帮助患者清理床上的大便。每天两次的口腔护理,皮肤擦洗,会阴护理等等。这些还只是生活照顾。还有关于护理方面的内容就更多了。
所以就需要家属在医院附近,随时听候医生或者护士的召唤,如果病人病情有变化,需要家属签字决定的时候,那就随时来了解病情和签字。如果生活用品需要补充的,护士就会联系家属,随时补充生活用品。对于人清醒的自己吃饭的患者,家属需要一日三餐,买好饭菜送进来。
虽然患者在ICU获得的是专业的照顾,但是知情同意权、选择权、决定权依然是患者家属。
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