临沧城乡居民医保报销比例（临沧市医保报销比例）

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发布于2023-03-12

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　　临沧城乡居民医保报销比例

　　➤享受住院就医基本医疗保障待遇。

　　➤享受门诊慢性特殊疾病医疗待遇。

　　参保缴费城乡居民罹患25种慢性病和17种特殊病之一、并办理门慢门特备案的，享受门慢门特待遇保障。25种慢性病，政策范围内费用门诊报销60%，无起付线;17种特殊病，起付标准1200元，政策范围内费用门诊报销70%，其中重性精神病和慢性肾功能衰竭门诊报销比例提高到90%。

　　➤享受门诊“两病”(高血压、糖尿病)医疗待遇。

　　门诊用药保障，政策范围内报销比例50%。

　　➤享受大病保险医疗待遇。

　　自然年度内，城乡居民大病保险起付标准累计为6000元，年度最高限额40万元。大病赔付：经基本医保报销后，个人自付费用(扣除基本医疗保险起付线、自费部分)中大病保险起付标准至2万元(含)，支付比例60%;2万元至4万元(含)，支付比例70%;4万元至6万元(含)，支付比例80%;6万元以上，支付比例90%。

　　特困人员、低保对象等农村低收入人口和稳定脱贫户，2023年大病保险起付标准降低50%，支付比例提高5个百分点，并取消最高支付限额。

　　➤符合有关部门认定的救助对象享受医疗救助待遇。

　　一类，特困人员;

　　二类，最低生活保障对象(农村低保、城镇低保)、返贫致贫人口;

　　三类，低保边缘家庭成员、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口、深度困难职工;

　　四类，因病致贫重病患者、相对困难职工。

　　一类人员按100%支付比例救助，二类人员按70%支付比例救助，三类人员按60%支付比例救助，四类人员按50%支付比例救助。对一类、二类人员取消医疗救助起付标准，2023年三类人员起付标准为2300元，四类人员起付标准为5800元。

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