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痤疮(cuo chuang),俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮,酒刺。 是皮肤科常见病,多发病。据学者们统计,在青春期男性有95%,女性有85%患过不同程度的痤疮。所以大家称其为“青春痘”是很贴切的。痤疮(青春痘)是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部,颈部、前胸后背等皮脂腺丰富的部位。 痤疮(青春痘)的主要临床表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿,易形成色素沉着、毛孔粗大甚至疤痕样损害。影响美容,严重者可导致毁容,给年轻人造成极大的心理压力和精神痛苦。本病的早期发现、早期治疗很重要。及时规范的诊治,可以避免或减少皮肤的损害。 病名。亦名酒刺或肺风粉刺。指生于面部的一种皮肤疾患,实际属于痤疮之一种表现。出《外科正宗》卷四。该病多由肺胃蕴热,上熏颜面,致使血热郁滞而成。亦与过食膏粱厚味有关。症见皮疹如粟,有时因其所生丘疹顶端呈黑色,故又称黑头粉刺。甚则色赤肿痛,挤破出白粉汁,抠后感染脓泡,可形成疖肿或皮脂瘤。治宜宣肺清热。 青春痘(痤疮)病因 痤疮(青春痘)的病因明确,是由厌氧性痤疮丙酸杆菌感染引起,但它是多因素的疾病。中医认为:面鼻及胸背部属肺,本病常由肺经风热阻于肌肤所致;或因过食肥甘、油腻、辛辣食物,脾胃蕴热,湿热内生,熏蒸于面而成;或因青春之体,血气方刚,阳热上升,与风寒相搏,郁阻肌肤所致。此外,外涂化妆品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要诱因。现代医学认为:本病为多因素综合作用的结果。首先,体内内分泌:主要是雄激素分泌水平增高、促使皮脂分泌活跃、增多。毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病机制中的重要因素。在毛囊闭塞的情况下,痤疮丙酸杆菌大量繁殖,导致炎症,形成痤疮(青春痘)最基本的损害炎性丘疹。在闭塞的毛囊皮脂腺内部,大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏,形成结节、囊肿和粉瘤,最后破坏皮肤甚至形成疤痕。痤疮好发年龄在12~25岁之间,但也有10~13岁或30岁才初发的。另外,经常长痘痘也有遗传方面的因素,若双亲有这类烦恼,儿女也可会继承这种体质。痤疮常发生于脸部、前胸、背部等皮脂腺分布多的地区。 一般情况下,痤疮多发生于炎热的夏天,这是由于随着天气温度的升高,皮脂腺的分泌也会增加,因而,到了炎热的夏天,许多人即便不抹油也会油腻腻汗渍渍的,痤疮发生的机会自然也就增多了。而进入秋冬季节,天气变得干燥而寒冷,皮脂腺分泌功能降低,皮肤对油脂的需求也增加,因而也就不会有过多的皮脂堵在毛孔。这就是痤疮夏天加重秋冬减轻的成因。 然而,皮脂腺分泌的多少,仅是痤疮形成的原因之一。体质偏酸、体内缺乏微量元素“锌”,脾胃有湿热、大肠有燥热等等因素,都可诱发痤疮。 秋冬季爱长痤疮的人,就可能是由于脾胃的热毒诱发的。在天气寒冷干燥的秋冬季节,我国北方人民有“秋季贴秋膘”、“冬季进补”的生活习惯,食用过多的肥腻之物,大补之药,对于体质偏热、阴虚有热的人,因进食补品,引发体内虚火,使血中有热毒并发散于皮表,形成囊肿痤疮。因而在秋冬季进补的同时还应适当增加滋阴润燥的药物及食物,常用的滋阴润燥的食物有芝麻,蜂蜜,银耳,百合等。总之,只有使体内的阴阳达到平衡,各脏腑的功能才会正常,方可根除万病之源。 当然以上只是从饮食上注意,想要在冬季真正地预防和治疗痤疮还应该用药物从内而外地进行调节,这就可以选择宫廷中医痤疮组合配方了。可以清除血液毒素,改善血液循环,提高血液携氧供养能力,以改善体内各脏腑机能,。外用的面膜,可以清洁皮肤污垢,中和油脂分泌,消炎杀菌,可预防各种面部皮肤疾病,对痤疮有很好的预防和治疗作用。 青春痘(痤疮)临床表现 基本损害为毛囊性丘疹,中央有一黑点,称黑头粉刺;周围色红,挤压有米粒样白色脂栓排出,另有无黑头、成灰白色的小丘疹,称白头粉刺。若发生炎症,粉刺发红,顶部发生小脓疱,此时可影响容貌。破溃痊愈后,可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕,有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害,甚至破溃后形成多个窦道和疤痕,严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显,往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎,此时面部油腻发亮,还可发生成片的红斑,且覆盖上油性痂皮,常年不愈。 发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛,病程缠绵,往往此起彼伏,新疹不断继发,有的可迁延数年或十余年。 聚合性痤疮病程长,多发于男性,常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此痤疮分布广泛。 青春痘(痤疮)常见类型 痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症性疾病。中医认为,痤疮多因肺经热盛,或脾胃湿热,加之食肥腻食物,或因不良情绪、内分泌失调导致血热毒盛,湿瘀郁颜面而成。只有分清痤疮的各种类型,才能对症治疗。 【肺热血热型本型】 多见于粉刺、丘疹型痤疮,为痤疮诸型中较轻一型。表现为黑白头粉刺,毛囊性红丘疹,皮疹米粒至绿豆大小,患者多易外感风热,伴咽干便燥等症,舌红、苔黄、脉弦数。 【脾胃湿热型本型】 多见于丘疹型、脓疱型痤疮。因患者多嗜食肥甘之品,致脾胃积湿生热,湿热上壅而致。表现为红色丘疹、脓丘疹,常伴有脘胀不适,饮食不佳,大便正常或干燥等症;舌红、苔白腻或黄腻、脉濡数或滑数。 【肝胆湿热型本型】 多见于脓疱、囊肿型、聚合型痤疮。多因素体肝经有热,加之嗜食辛辣肥甘之品,酿成肝胆湿热,上蒸于颜面而致。表现为,红色丘疹、脓疱、伴有口苦、性色易努,面色潮红、舌红、苔黄腻、脉弦数有力。 【热毒壅盛型本型】 多见于脓疮型、聚合型等痤疮。多因嗜食辛辣炙、或感受湿热之邪,致火毒内生,热毒上壅,熏蒸于颜面而致。表现为鲜红密集,多为脓性丘疹、伴口渴饮多、咽干咽痛、溲黄便干、舌红、苔黄、脉数。 【血瘀痰凝型本型】 多见于结节型,聚合型痤疮。患者湿痰较甚,气滞血瘀,热毒痰瘀胶结致皮疹经久不愈,皮损色暗红,质硬,或质软有弹性。舌红或暗红,边有瘀点或瘀斑,脉弦或涩。 痤疮产生的原因不一,症型较多,故而,生了痤疮,切不可乱涂乱抹,要请医生诊治,才能彻底根治。 青春痘(痤疮)分期特征 【轻度青春痘】 85%暗疮为轻度暗疮,体积小数量少,如护理好,暗疮不会持续很长时间,炎症消退后,一般不会留疤痕等后遗症。 【中度青春痘】 10%暗疮病人属于中度暗疮,体积大数量多,容易形成脓疮,使暗疮顶部出现脓点,经微触痛,如护理好,等感染消退后,一般不会留下疤痕。
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