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东营异地就医之门诊慢性病报销指南 东营市慢性疾病门诊办理

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发布于2023-03-16

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  东营异地就医之门诊慢性病报销指南如下:

  1、异地安置人员在居住地的门诊慢性病费用怎么报销?

  需提前办理异地安置,选择门诊慢性病定点医疗机构。其所选定点是省内门诊慢性病异地联网结算医疗机构的,就诊完成后可直接联网结算,无需返回参保地报销;所选定点不是省内门诊慢性病异地联网结算医疗机构的,需返回参保地手工报销(材料清单为:发票、费用清单)。

  联网结算步骤:

  第一步是先备案,参保人员通过东营医保APP、东营医保微信小程序、国家医保服务平台或者到参保地医保大厅办理备案。(点击查看:)

  第二步是持卡(证)就医。办理了备案后,参保人员可持社保卡或身份证到已开通联网的定点医疗机构就医,医疗机构查询备案信息,进行身份核对,根据备案病种为患者提供合理必要的医疗服务。

  第三步是联网结算,参保人员结算时,采取联网结算的方式,参保人员只需支付应由个人负担的费用。

  2、外地哪些医院门诊慢性病费用能联网报销?

  根据东营市规定,参保人转往异地三级定点医疗机构或者已实现异地联网结算的定点医疗机构住院、门诊慢性病治疗的可以报销。门诊慢性病异地联网结算名单可登陆“东营市医疗保障局”官网搜索“门诊慢性病省内异地联网结算医疗机构名单”进行查询,也可直接获取。

  3、在外地医院门诊买慢性病的药报销比例是多少?

  (1)办理异地安置的人员,门诊慢性病报销比例与东营同级医院报销比例相同。

  (2)门诊慢性病转诊的,①病种为定额结算病种的(名单附后),在医疗机构同意下到所选定点医疗机构报销;②病种为据实结算病种的(定额结算以外的病种),持相关材料至所属医保经办机构手工结算,经转诊备案的,报销比例在东营三级医疗机构报销比例基础上降低10%;未经备案的,降低20%。

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