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金华大病医保缴费人群是哪些人(金华大病医保缴费人群是哪些人交)

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发布于2023-03-27

好酷屋教程网小编为您收集和整理了金华大病医保缴费人群是哪些人(金华大病医保缴费人群是哪些人交)的相关教程:缴费对象:  大病保险缴费对象为市区职工(一档)和城乡居民(二档、三档)基本医疗保险全体参保人员。  大病保险医疗待遇  未缴纳选缴保费或选缴未满三年的:  大病保险起付标准以上的合规医疗费用,由

  缴费对象:

  大病保险缴费对象为市区职工(一档)和城乡居民(二档、三档)基本医疗保险全体参保人员。

  大病保险医疗待遇

  未缴纳选缴保费或选缴未满三年的:

  大病保险起付标准以上的合规医疗费用,由大病保险基金和个人分担,大病保险支付比例为75%,报销最高限额40万元。每年12月公布下一年起付线,起付标准按公布时上一年城乡居民人均可支配收入的50%确定,四舍五入精确到千位,2018年为19000元。合规医疗费用是指在一个结算年度内,参保人员发生的住院和规定(特殊)病种门诊费用中按规定需由个人支付的自理、自付费用,以及使用浙江省大病保险特殊药品的费用。

  选缴保费1份满三年的(制度实施时首次选择缴纳的,按满三年的待遇享受,下同):

  大病保险起付标准以上的合理医疗费用,由大病保险基金和个人分担,大病保险支付比例75%,报销最高限额60万元;连续缴纳2份满三年的,报销80%,报销最高限额80万元,起付标准降低50%;连续缴纳3份满三年的,报销85%,起付标准降低75%,不再设立报销最高限额。合理医疗费用是指在一个结算年度内,参保人员发生的住院和规定(特殊)病种门诊费用中按规定需由个人支付的自理、自付费用,以及使用浙江省大病保险特殊药品的费用,住院期间的目录外药品费用,合理治疗必须的医用材料。

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