成都市惠蓉保理赔指南 惠蓉保 理赔

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发布于2023-03-31

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好酷屋教程网小编为您收集和整理了成都市惠蓉保理赔指南 惠蓉保 理赔的相关教程：一、理赔材料准备　　医疗费用　　①被保险人身份证明(需与投保时提供的身份证明一致)　　②门(急)诊病历/住院病历/出院小结;　　③医疗费用原始凭证;　　④医保结算单/大病结算单/第三方报销凭证;　　⑤

　　一、理赔材料准备

　　医疗费用

　　①被保险人身份证明(需与投保时提供的身份证明一致)

　　②门(急)诊病历/住院病历/出院小结;

　　③医疗费用原始凭证;

　　④医保结算单/大病结算单/第三方报销凭证;

　　⑤医疗费用明细清单/处方;

　　⑥受益人银行账户;

　　特定高额药品费用

　　①被保险人身份证明(需与投保时提供的身份证明一致);

　　②购药处方/药品费用发票原件;

　　③门(急)诊病历/住院病历;

　　④病理诊断报告/免疫组化/基因检测报告/其它检查报告;

　　⑤药品费用清单/第三方报销凭证;

　　⑥受益人银行账户

　　二、办理流程

　　第一步 登录惠蓉保

　　1 关注“惠蓉保”微信公众号，进入理赔服务，点击理赔申请。

　　2、首次使用请输入申请人手机号码，接收验证码，填写登录。

　　第二步 被保险人身份验证

　　1、点击“理赔报案”

　　2、填写被保险人身份信息，验证有效保单

　　第三步 填写理赔信息上传资料

　　1、选择您的“惠蓉保”保单，点击“我要理赔”

　　2 完善被保险人信息、填写被保险人出险信息

　　医疗费用：指申请住院费用或门诊特殊疾病费用理赔

　　特定高额药品费用：指申请《惠蓉保特定高额药品目录》支付范围内药品费用理赔

　　医疗费用+特定高额药品费用：指同一次申请住院/门诊特殊疾病费用及《惠蓉保特定高额药品目录》支付范围内药品费用理赔

　　3 填写领款人银行账户信息

　　4 按提示上传理赔申请相关材料

　　第四步 确认并提交申请

　　1、信息确认

　　2、阅读并勾选《反欺诈协议》和《授权与声明》

　　3、查看理赔申请书

　　4、被保险人本人亲自签名

　　5、提交申请

　　三、线下理赔办理

　　1、如您不方便进行线上理赔申请，可选择携带理赔相关材料至惠蓉保服务中心线下网点申请理赔，网点信息如下：

　　地址：四川省锦江区人民东路6号sac四川东原中心2106

　　收件人：惠蓉保项目组

　　联系电话：02860812874

　　工作时间：周一至周五

　　上午 09:00-12:00

　　下午 13:30-18:00

　　2、此外，您也可以前往以下保险公司理赔服务网点办理“惠蓉保”理赔申请，可致电保险公司客服电话了解就近的服务网点信息。

　　异地就医如何理赔?

　　1、医保范围内医疗费用的异地就诊：

　　(1)被保险人已办理异地就医备案的可正常申请理赔;

　　(2)未经备案转往市外定点医院的，医保范围内医疗费用(保障责任一)报销比例降低为40%

　　2、特药的异地就诊：

　　不支持异地就医和购药，购买符合《惠蓉保特定高额药品目录》支付范围的药品必须符合指定医院和指定药店，具体见参保页面的表二和表三。

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