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梅州城乡居民医保参保人异地就医需要备案吗

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发布于2023-04-05

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  答:符合下列条件之一的梅州市基本医疗保险参保人,在参保地以外的境内异地定点医疗机构就医,应提前在参保地完成信息备案工作:

  (一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

  (二)异地长期居住人员:指在异地同一地市连续居住生活半年以上的人员。

  (三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地连续工作半年以上的人员。

  (四)异地转诊人员:指符合转诊规定的人员。

  (五)临时异地就医人员:因紧急救治和抢救需要,而在参保地以外医疗机构接受紧急诊疗的人员。

  备案后住院报销比例比未备案高出10%,具体报销比例如下:

城乡居民基本医疗保险参保人住院报销比例
医院级别起付标准(元)报销比例(%)
市内一级20095
市内二级45085
市内三级65065
市外(备案)参照市内同级医院标准60
市外(未备案)100050

  以上是城乡居民基本医疗保险的报销比例,对于补充医疗保险和大病保险而言:

  普通人群报销比例75%(市外未备案报销比例65%);

  特困人员/建档立卡贫困人员报销比例85%(市外未备案报销比例75%)。

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