梅州城乡居民医保参保人异地就医需要备案吗
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答:符合下列条件之一的梅州市基本医疗保险参保人,在参保地以外的境内异地定点医疗机构就医,应提前在参保地完成信息备案工作:
(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
(二)异地长期居住人员:指在异地同一地市连续居住生活半年以上的人员。
(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地连续工作半年以上的人员。
(四)异地转诊人员:指符合转诊规定的人员。
(五)临时异地就医人员:因紧急救治和抢救需要,而在参保地以外医疗机构接受紧急诊疗的人员。
备案后住院报销比例比未备案高出10%,具体报销比例如下:
城乡居民基本医疗保险参保人住院报销比例 | ||
医院级别 | 起付标准(元) | 报销比例(%) |
市内一级 | 200 | 95 |
市内二级 | 450 | 85 |
市内三级 | 650 | 65 |
市外(备案) | 参照市内同级医院标准 | 60 |
市外(未备案) | 1000 | 50 |
以上是城乡居民基本医疗保险的报销比例,对于补充医疗保险和大病保险而言:
普通人群报销比例75%(市外未备案报销比例65%);
特困人员/建档立卡贫困人员报销比例85%(市外未备案报销比例75%)。
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