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北京医保报销比例怎么计算

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发布于2023-04-18

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  问:北京医保报销比例怎么计算

  答:北京医保下有起付线,上有封顶线,中间还有自费项目,同时报销比例有限制。用公式表示就是:报销金额=(治疗总费用-起付线-自费部分)×报销比例 ≤封顶线

  2021年北京职工医保门诊报销比例

  2021年北京城乡居民医保门诊报销比例

  举个栗子

  小王今年因为生病去医院就诊,就诊用药费用都在医保范围内。

  第1次花费1000元,因为没到起付线1800元,不能报销;第2次又花费1000元,今年看病累计花费2000元,超出起付线200元,这部分能报销。

  目前,北京基本医疗保险制度包括两种类型,即:

  ➤城镇职工基本医疗保险制度(简称城镇职工医保)

  ➤城乡居民基本医疗保险制度(简称城乡居民医保)

  两项基本医疗保险制度覆盖了本市全体城镇职工和城乡居民。

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