常熟医保上海就医免备案消息 无锡医保卡上海就医备案

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发布于2023-05-04

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　　为进一步推进沪苏同城化，共享优质公共服务，即日起，常熟市参保人员赴上海就医免备案直接刷！

　　上海医疗资源丰富，是常熟人外出就医的首选地，“沪苏同城”就医直接刷，真正解决了常熟参保人员上海就医垫资报销的烦恼和不便，进一步提升了参保群众异地就医结算的满意度和获得感。

　　热点问答

　　1.上海就医免备案对象是不是无需办理转诊手续？

　　不是。因病情需要符合转诊条件的人员或长期居住或工作在上海的人员，请您通过线上或窗口办理“转诊”或“居外”备案手续,结报比例不下降。

　　若您不属于“转诊”或“居外”备案对象，想自行至上海就医，无需办理备案手续，即可在上海联网结算医疗机构直接刷卡（扫码）结算。

　　2.上海就医免备案对象异地就医直接结算待遇标准是什么？

　　“直接刷”不同于“转诊备案”，结算政策待遇等同“自主转诊”，发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用，按规定由医疗保险统筹基金按比例结付的部分，按原结付比例的80%结报，结算规则按照“就医地目录，参保地待遇”结算。

　　 3.上海就医免备案对象，对本地就医有影响吗？

　　不影响。免备案对象可在本地定点医药机构和上海就医直接结算。

　　4.上海就医免备案对象，本地市民卡可以使用吗？

　　不可以。免备案对象在上海联网结算定点医疗机构就医，需持本人社会保障卡或医保电子凭证刷卡（扫码）直接结算。

　　5.想自行至上海以外其他地区就医的怎么办理？

　　您可以通过“常熟医保”微信公众号-智慧医保-我要办理-异地备案办理。

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