常州市惠民保基本款对既往症的赔付规则

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发布于2023-03-11

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好酷屋教程网小编为您收集和整理了常州市惠民保基本款对既往症的赔付规则的相关教程：1、住院治疗发生医保目录内个人自付费用责任既往症约定：　　参保人在首次生效日（2021年3月1日）前已确诊上述1种或几种既往症，并因该既往症导致在保险期间内发生的目录内相关住院医疗费用，本产品不予理赔

　　1、住院治疗发生医保目录内个人自付费用责任既往症约定：

　　参保人在首次生效日（2021年3月1日）前已确诊上述1种或几种既往症，并因该既往症导致在保险期间内发生的目录内相关住院医疗费用，本产品不予理赔；但其他符合“常州市惠民保基础款“产品方案约定的保障范围内的目录内医疗费用，仍可申请理赔。

　　2、特定高额药品费用既往症约定：

　　参保人在首次生效日（2021年3月1日）前已确诊《”常州市惠民保”特定高额药品目录-基础款》中的限用约定疾病（具体疾病认定以临床诊断为准），并因此导致的在保险期间内发生的特定高额药品费用，本产品不予赔付；但其他符合《”常州市惠民保”特定高额药品目录-基础款》保障范围内的特定高额药品费用，仍可申请理赔。

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