下肢静脉曲张溃疡应该怎么治疗？

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普通的皮肤溃烂很容易治疗但是比较难治疗的就是出现老年慢性溃烂，所以对于本人来说，重点就是总结在如何治疗老年人下肢慢性溃疡的情况，在平时，你周围的血管因为很多种不明的原因，从而有可能引起肢体血液循环障碍，最终就有可能导致肢体的皮肤出现坏死甚至是溃疡，那么应该怎么办呢？

一般来说，可概括为两种类型，即动脉性的，通常由管腔狭窄或闭塞引起供血不足所致，如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管和雷诺氏综合征：静脉性的，通常由于管腔阻塞而引起回流障碍所致，如下肢静脉曲张、肢体深部静脉血栓形成等。虽然其病因各异，但均具有基本相似的病变和修复愈合过程。

本类病中，普通的皮肤溃烂较容易治疗，治疗较困难的是老年人慢性溃烂，因此本文重点总结熊氏再生膏在治疗老年人下肢慢性溃疡中的应用。

本病发于小腿下1/3胫骨两旁的慢性溃疡。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张的患者。过去我们治疗下肢慢性溃疡多采用传统中药生肌橡皮膏外敷，对积脓较多而又不易去除的创面则采用含汞化合物的组升丹、五五丹、九一丹等祛腐。由于汞制剂对人体有害，故现在临床已不能采用。但目前又找不到较好祛腐产品，造成创面愈合时间延长。

小腿慢性溃疡一般多见于创伤、烧烫伤或慢性炎症所引起，以中老年男性多见。以往临床上治疗此类溃疡比较困难，植皮不易成功，病人深感痛苦。 治疗方法：

口服维生素C片，1.0g/d，外用“熊氏再生膏”外敷并包扎。禁止使用消毒剂清创，不与任何外用药混合。具体方法是：第一次使用前首先清创溃疡创面，将表层坏死物及分泌物清除，用生理盐水冲洗干净后，外涂SCRO厚约2-3毫米(使用前搅拌成糊状效果更佳)，并根据溃疡所在部位，灵活应用。一般是涂药后用无菌卫生纸(或普通卷纸)12-18层及消毒纱布4-8层包扎伤口。根据创面分泌物多少决定换药次数。分泌物多者每日换药两次、少者每日换药一次，原则是不让渗液浸透包扎物。

加强全身营养支持、抗感染，维持内环境稳定，治疗原发病。静脉曲张的局部换药后，需用弹力绷带将小腿适度绷紧加辨证内服活血化瘀的中药，有静脉血栓的还需对血栓进行专科治疗。糖尿病者须将血糖用降糖药尽量控制在正常范围。

发病时间在一个月之内的可以选择使用药物治疗，大约在过上一个月左右就可以完全的愈合，发病时间在3年以上的需要的时间可能会稍微长一些，这个要视具体的情况而定，在不造成新损伤的情况下及时的清除一些坏死的组织。

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