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接吻和就餐是否会传染艾滋病

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发布于2023-09-06

好酷屋教程网小编为您收集和整理了接吻和就餐是否会传染艾滋病的相关教程:最近被问的最多的问题是唾液传播艾滋病的问题,当然还有人提到唾液传播乙肝的问题,乙肝和艾滋病传播途径相似,往往一起来讨论。担心唾液传染,因为共同就餐、接吻都可能接触别人唾液,当然还有很多人不好意思问但是

最近被问的最多的问题是唾液传播艾滋病的问题,当然还有人提到唾液传播乙肝的问题,乙肝和艾滋病传播途径相似,往往一起来讨论。担心唾液传染,因为共同就餐、接吻都可能接触别人唾液,当然还有很多人不好意思问但是还是有很多人问出来了,口交的传播风险,包括同性和异性,主动和被动,都有人问,今天我们仅讨论接吻就餐的情况。

接吻和就餐是否会传染艾滋病

首先最初被问到的时候,我都是很肯定说唾液不会传播这些病毒,所以吃饭、接吻、口交也就不会有感染风险。而且消化道不传播是常识,理论上吞下病毒也不会经过消化道而感染的。

有些人纯粹因为误解,例如柳叶刀发表文章关注经唾液检测艾滋病抗体的文章,提出敏感性高于血液检测(当然实际是假阳性率高,唾液不可能比血液更准确),很多人因此认为唾液是含有更多病毒的,接吻就餐都是有感染风险的,这样的误解还好解释,告知正取的解读就可以,但是后来很多人提出一些“科学的”质疑:

1.唾液中病毒含量少,不代表没有,为什么就能完全排除风险,要知道,艾滋病目前无法治愈,一旦感染,给个人、家庭带来灾难,不能掉以轻心。

2.如果感染者口腔有溃疡、出血,唾液中病毒量就会明显增加,那么风险也就会明显增大,而一个人口腔溃疡、牙龈出血是很常见的,有可能他本身不知情的情况下存在出血溃疡。

3.做为非感染者的另一方,理论上如果口腔和消化道没有破溃的时候,即使摄入病毒也不会感染,但是如果存在口腔和消化道溃疡就会增加风险,而有些人可能存在严重溃疡而自己不知道。。。。。

好吧,这些质疑都很有道理,不仅仅是普通群众,很多医务人员也是这样想的,所以不敢和感染者共同进餐,甚至很多人不愿意和同事同学共同进餐,因为不能确定他人健康状况。这些担忧听起来很有道理,医师在解释的时候也很困难,因为很多似是而非的理论依据都没有说服力。以下是我尝试着给咨询者一些建议:

1.唾液中病毒含量很少,即使能检测到,这种量也无法达到传染的剂量,一般来说至少可能要500ml以上,而且这个数量不是接触到,而是进入体内,所以这个在接吻中、就餐中甚至口交的被动方,都很难有这个数量级的接触,当然我也遇到过咨询者说接吻口交长达10个小时的,不过即使极端情况下,数量也很难达到传染剂量。

2.大家最担心的是口腔有出血的情况下,这个就属于血液传播的范畴了,理论上200微升血液就可以达到传染的剂量,而艾滋病感染者晚期可能出现口腔真菌感染,EB病毒感染,从而溃疡和出血的概率确实会增加,但是200微升是纯血液感染剂量,被唾液中和以后,传播效率会下降,而想达到传播的剂量,还需考虑血液在唾液中的密度,很多人关心到底什么程度的口腔出血可以传染,这个要看感染者病毒载量情况,唾液和血液比例,很大科普网站给的答案是需要明显肉眼可见的血液,也就是血性唾液。如果遇到这样的人,最好还是分餐,避免接吻,满口血腥味道,接吻也不舒服。很多人强调对方可能存在少量不可见出血而使得接吻带有风险,其实没必要过度担心,我们说传播艾滋病需要明显的出血,对于大多数人可见的,可以闻到味道或者感觉到味道的。

3.即使上面的唾液血液数量都满足了,如果自己没有口腔和消化道溃疡,黏膜破损,也没必要担心,因为这不是消化道传播疾病,吃下病毒也不会传染。口腔和消化道有唾液、消化液体存在,会中和杀死大部分吃下去的细菌病毒,没有杀死的,被稀释后也很难达到传染剂量。

4.最好,最关键的,和蚊虫叮咬一样,尽管从想象中觉得不能完全排除,从理论上也难以解释为什么不能完全排除,但是我们还有最好一个支持点,就是现实中,没有这样的案例发生。很多理论上存在的,在现实中没有,至少缺乏足够证据支持存在由唾液经接吻和就餐传播的个例。否则,艾滋病的携带率应该远远高于现在的水平,和幽门螺旋杆菌一样。

5.我们医院的感染科医护人员经常和感染者、志愿者共同进餐。

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