秋风又起 心理要乐观

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时令已入处暑，秋风渐渐凉的情境即将来临。

常言有“秋风秋雨愁煞人”、“悲秋”之说，心理专家提醒，这种说法有医学道理，与秋冬季节的光照密切相关。如何防与治？专家通过实例进行了解答。

案例抑郁症并存情感困扰

31岁的阿萍（化名），出现情绪低落、失眠，已经有3年了，但让自己感到不解的是，每年症状最重的时候就是在秋季。每当看到青青的树叶在慢慢凋零，绵绵的秋雨洒落在脸上，心中便充满着惆怅。

伴随着剧烈的头痛、严重的失眠，阿萍不由得产生强烈的自卑感和对人生的绝望。每天都生活在不清醒的状态中，思考能力仿佛完全消失，不愿意见人，把自己封闭起来。特别容易疲劳，对任何事情都缺乏兴趣，连最喜欢看的电视，现在都觉得索然无味。

阿萍记忆力出现严重减退。不想吃东西，身体急剧消瘦，原本是个很阳光的女孩，因为家里很穷，很早就出来打工赚钱。3年前，阿萍认识了现在的“丈夫”，他是个有家庭的人，阿萍希望有结婚证书，还希望他能永远陪伴自己，这些他做不到。于是，阿萍逐渐出现了上述症状，并前来就医。

心理医生根据阿萍的情况，诊断她患上了典型的抑郁症。

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抑郁症，是一种由于各种原因引起的、以显著而持久（至少持续2周以上）的心境低落为主要临床特点的一类心境及情感障碍。临床主要表现为：情绪低落、思维联想过程缓慢、精力缺乏三大症状。抑郁症以忧郁和厌世心理特点表现突出，患者常有凄凉感，唉声叹气，对人对事物失去兴趣，常伴随出现头痛、心烦、多恐慌梦、乏力、腹泻等，严重时，会感到强烈厌世，甚至有自杀念头和自杀行为。

病因秋冬缺少阳光是原因之一

据世界卫生组织估计，全世界的抑郁症患者有1.2亿～2亿。发病的起始年龄多在21岁～50岁，抑郁症患者男女之比国内外报道均为1∶2。抑郁的严重程度可分为轻度、中度和重度。

轻度抑郁，患者会有一些抑郁症状，感到做事情很困难，但对工作、社交的影响较小。

中度抑郁，患者工作、社交受影响的程度，介于轻度抑郁和重度抑郁之间，患者有许多抑郁症状，常不能做应该做的事情。

重度抑郁，患者工作、社交明显受影响，可伴有精神病性症状，患者有全部的抑郁症状，常不能进行正常的日常生活，常伴有躯体症状。

导致抑郁症发生的病因，目前的科学水平，仍无法明确抑郁症的确切原因。但认为，遗传、生化、精神动力学及社会环境之间的复杂作用，共同导致了抑郁症。

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在秋冬季节，患抑郁症的人数明显增加，比平时多出大约10%。其中男性患者比女性患者多，且多为中年人。

这种季节性的抑郁症是什么原因造成的呢？有些学者认为是，因为秋冬季缺少阳光导致褪黑素（也称松果体素）和5-羟色胺的分泌失调所致。对于抑郁症，我们应认识到，这是一种心理疾病；但也不能过分恐惧，背上严重的心理负担。抑郁症是一种常见的疾病，是可以在正确、专业、系统的心理医生指导下治愈的疾病。

治疗阳光乐观心态可抗抑郁

许多人更关心抑郁症的治疗，主要有药物、心理、电抽搐及其治疗法。

药物治疗。抗抑郁药的治疗原则是诊断要明确，必须在专业医生的指导下用药。应全面考虑病人的症状特点、年龄、躯体情况、药物的耐受性、有无合并症，因人因药而异的个体化合理用药；剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少。

心理治疗。可以达到以下几个目的：减轻和缓解症状；恢复正常心理社会和工作功能；预防复发；改善对药物的依从性；矫正因为抑郁症状发生所产生的继发后果。心理治疗的方法，主要有精神动力学方法、认知行为方法、人际心理治疗方法、婚姻家庭治疗。医生可根据每个病人的具体情况，而采用不同的心理治疗方法来进行心理治疗。

电抽搐治疗。适应范围有：严重抑郁，有严重消极观念、自伤、自杀企图和行为或明显自责自罪者；抑郁性木僵状态或亚木僵状态患者；药物治疗无效或对药物不良反应不能耐受的患者。

其他的治疗方法，如音乐治疗、日光治疗等。上述患者阿萍，经过1年的治疗，包括药物与心理治疗（主要是婚姻家庭治疗），困扰三年的症状消失，病情完全好转，开始了新生活。

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患抑郁症的高危因素有几个方面：家族史，有抑郁症或酒精中毒病史的家族风险较高；严重的生活事件，特别是与患者有亲密关系的人的死亡，或者是这种亲密关系的丧失；人格特征，缺乏自信、焦虑、内向、对刺激敏感、强迫、犹豫不决、依赖性强易发生抑郁症；童年经历，处于早期丧亲、混乱和敌意的负性环境中，长大后患抑郁症的风险较高；女性在产后常有抑郁出现。可见，要以阳光、乐观的心态度秋。

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