中国宝宝要不要补维生素AD？专家已达成共识！

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发布于2023-04-28

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中国宝宝要不要补维生素AD？专家已达成共识！

　　一个人健康的起跑线在哪里？出生后？幼儿园？学龄期？成年后？其实，生命早期1000天才是真正的“机遇窗口期”，这期间的营养状况与其一生的健康息息相关。

　　随着生活水平提高，饮食的丰富，蛋白质、脂肪、碳水化合物等常量营养素较为充足，但婴幼儿容易缺乏的维生素A、维生素D、铁、锌等微量营养素，还是需要重点关注和科学补充。但是近年来关于维生素A、维生素D的补充问题还存在一些分歧，中国儿童真的缺维生素AD吗？A和D有必要同补吗？近日由中华预防医学会儿童保健分会专家组讨论并制定的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》在2020中国儿童保健学术年会上正式发布，或许可以解答你的这些疑问！

中国宝宝到底缺不缺维生素AD？

　　维生素A和D对儿童早期发展及疾病防治具有积极作用，维生素A在人体具有广泛而重要的功能，可维持上皮细胞形态完整和功能健全，提高免疫功能，促进视觉发育预防近视，增强造血功能预防贫血，促进骨骼发育促进身高增长等。维生素D最主要的功能是保证骨骼发育、神经肌肉系统功能等。所以维生素AD的缺乏对儿童健康的损害是多方面的。

　　有些家长虽然认可了维生素AD的重要作用，但并不认为自己的孩子处于维生素AD缺乏状态，尤其是维生素A。然而，事实真是如此吗？

　　《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》不仅明确了维生素A、D缺乏的判定指标和判定标准，更指出中国儿童维生素A边缘型缺乏仍处于较高水平，是目前5岁以下儿童最主要的维生素A缺乏形式。维生素D缺乏和不足仍是突出的营养缺乏问题。

　　究其原因，共识也给出了答案：

围生期储存不足：

母体中的维生素A和类胡萝卜素很难通过胎盘进入胎儿体内，脐血中维生素D水平也较低。

生长发育迅速：

婴幼儿生长发育速度较快，身体各个系统和器官逐渐发育成熟，对维生素A、D需求量大。

营养供给不足：

母乳中的维生素AD含量不能满足婴幼儿生长发育需要；天然食物中维生素D含量少，维生素A吸收转化率低。

疾病及药物影响：

如感染类疾病会影响维生素A、D吸收并增加消耗。

　　在这四种因素影响之下，你还坚持宝宝不缺维生素AD吗？

宝宝什么时候补AD？专家共识也给出了标准答案！

　　又有家长想问了：宝宝没有出现夜盲症、干眼症、佝偻病等维生素AD缺乏的症状，是不是就不用急着补了？非也！共识明确指出无论是处于边缘型维生素A缺乏、还是维生素D不足的阶段，均会对儿童健康造成不良影响。

　　边缘型维生素A缺乏会对宝宝的免疫功能、造血系统和视力产生不良影响，还会影响宝宝长高，后果就是抵抗力差、贫血、近视、身高不理想等。儿童期维生素D不足会影响钙吸收，导致青春期骨量、骨峰值下降，增加成年骨质疏松的风险，还会导致宝宝免疫力低下，更易感染。

　　因此，对于维生素A、D缺乏而言，不能“等”，重在“防”。专家共识强调，预防性补充干预是以预防营养素缺乏、降低疾病发生率、促进儿童早期发展为目的，重点在预防，而不仅局限于对已发生营养素缺乏人群的矫正。预防剂量是基于中国营养学会推荐的每日生理需要量，即出生后每天补充维生素A1500-2000IU，维生素D400-800IU，并持续补充到3岁。采取预防性补充措施不会引起维生素A、维生素D中毒的发生。