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胎儿缺氧除了吸氧还有什么办法

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发布于2023-02-07

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胎儿缺氧除了吸氧还有什么办法之改变母体体位

发现不良监护图时,尤其出现严重变异减速时,立刻让孕产妇改变体位,方法是将仰卧位改为左侧卧位,若已为左侧卧位,则改为右侧卧位。如仍不见好转,还可10分钟改变一次体位(有些为了解除胎儿自体对胎盘或脐带的压迫,使胎儿循环动态改善,取左侧卧位不能奏效→右侧卧位→胸膝卧位或头低位)

作用:

可以通过改善孕妇的体位来改善胎儿缺氧的症状,一般为左侧卧位,增加子宫和胎盘的血液供应,也可以通过吸氧增加母血中的含氧量,从而改善临床症状。

注意:

但如果胎儿缺氧的情况而无好转,则要积极到医院进行检查,查明导致胎儿缺氧的原因,进行对症治疗。

胎儿缺氧除了吸氧还有什么办法之缓解子宫收缩

子宫收缩,特别是过强的子宫收缩,是造成胎儿窘迫的一个重要因素,如正在滴注催产素,应立即停止。另外,可吸入β-受体兴奋药如舒喘灵喷雾剂,也可选用β-受体激动药盐酸麻黄碱,即使没有过强宫缩,胎儿窘迫行剖宫产术时,术前用药可增加子宫-胎盘血流量,对胎儿也有益。

胎儿缺氧除了吸氧还有什么办法之补充能量及输液

1注射葡萄糖 可静注25%-50%葡萄糖40~60ml,隔60分钟还可再重复一次,但应避免过量,因为大量葡萄糖会加深胎儿酸中毒及新生儿低糖血症。

2输液(产妇有口臭及口唇干裂时是需要补液的征象)可用5%GS注射液或根据脱水情况补充适量糖盐。

3给母体缓冲剂 补充适量的缓冲剂可改善母体酸中毒情况,尤其对产程延长母体脱水或胎儿窘迫严重者更加需要,可采用5%碳酸氢钠20ml~40ml静脉推注,视需要可在60分钟后重复使用一次。母体有酸中毒者应通过静脉滴入碳酸氢钠。但过量会引起胎儿高钠血症,应注意。

胎儿缺氧除了吸氧还有什么办法之娩出胎儿

一般情况下,若经必须的处理后,不良监护图形消失,则结合产程进展条件可考虑经阴道分娩。若急救措施30分钟以上不见图形好转,应考虑剖宫产。究竟采取何种方式娩出胎儿,这是结合各种因素综合分析,如妊娠合并高危因素的有无宫缩强弱胎先露高低软产道情况宫口扩张情况等。

谨记

一定要吸氧!!

不论是慢性还是急性胎儿窘迫,对胎儿监护来说,其主要表现是严重的变异减速和频发的晚期减速。胎儿窘迫的治疗,其关键就是改善供氧。孕妇一旦发现胎儿有缺氧的情况,应立即就医诊治,补充氧气。吸氧可以使母体血氧含量增加,改善对胎儿的血氧供应,以改善胎儿缺氧状态。切不可自己觉得吸氧无效而拒绝吸氧。这很有可能导致胎儿发育脑组织损伤智力低下等,严重的甚至会引起早产流产胎内死亡等等。

作用:

吸氧对于患有心肺肾等疾病的孕妇来说能起到较好疗效,可避免器官功能的衰竭;吸氧还能增加孕妇血氧浓度,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。

方法:

急性胎儿窘迫最好采用高流量纯氧面罩法间断给氧,流量为10L/min,20~30分钟后间隔5分钟,进入到第二产程时可持续吸氧。通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应,若胎心率变为正常,可继续观察;慢性胎儿窘迫吸氧每日2~3次,每次30 min。但此种疗法,可能在期待的过程中导致胎死宫内,胎盘功能低下,可能影响胎儿的发育,所以预后较差。

健康小提示

胎儿宫内窘迫可直接危及胎儿健康和生命。因此,产前定期检查非常重要,可及时发现母亲或胎儿异常情况的出现,从而判断出对胎儿的危害程度,制定相应的治疗方案而预防或治疗之。自觉身体不适胎动减少及时就医。对治疗无效的胎儿宫内窘迫,如已近足月,未临产,宫外环境优于子宫内,及早终止妊娠。

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