心电图检查出“左室高电”需要治疗吗
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心电图上发现左室电压高,一般来说,是左室肥厚的心电图特征之一,但在非器质性心脏病,特别是青少年和胸壁较薄或偏瘦体型的人,又可能是正常现象,因此,无临床症状的左室高电压无需治疗。若发生在器质性心脏病患者,就应结合临床病因进行治疗。心电图检查出“房室传导阻滞束支传导阻滞”需要治疗吗?
根据阻滞程度不同,房室传导阻滞可分为三度。第一度房室传导阻滞多见于正常心脏,由迷走神经张力增强所致,常常无临床症状,如果改变体位可导致迷走神经张力变动,房室传导阻滞的程度也因之而改变,临床上大多不需要特殊药物治疗。第二度以上的房室传导阻滞,多由器质性心脏病所致,如冠心病慢性风湿性心脏病先天性心脏病各种感染洋地黄类药物等所引起。对于合并出现乏力头痛眩晕晕厥以至急性心源性脑缺血综合征或心室率低于40次/分的房室传导阻滞患者,就需要针对病因进行药物治疗。必要时可安装心脏起搏器。
束支传导阻滞可分为完全性或不完全性双侧或三束支传导阻滞。它的主要病因是冠心病心肌病风湿性心脏病先天性心脏病急性或慢性肺心病等引起心脏传导支传导功能障碍。但也有相当多的正常人,心电图检查呈不完全性右束支传导阻滞图形,特别是健康儿童或青年,若无临床症状:不需要药物治疗,需要动态检查。如果在40岁以上者,开始出现有不完全性右束支传导阻滞图形,就应提高警惕,定期就医复查。
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